第14章 最恰當(dāng)?shù)乃さ?/h1>
薛知路的日子還是正常的過，上班，下班，很是規(guī)律。
今天薛知路白天上班，上午不怎么忙，空閑的時候，和同事聊了聊摔倒的問題?，F(xiàn)在很多詞語的意義已經(jīng)發(fā)生了變化，或者說變遷。說到摔倒，現(xiàn)在的人們就會聯(lián)想到扶起，而扶起，就會聯(lián)想到那個著名的法官。然后，說一句心里話，真的不敢扶啊。
不是你碰倒的，你為什么要扶？
從邏輯上來說，似乎有那么一點(diǎn)道理?？墒?，法律不是講證據(jù)的嗎？什么時候推測可以成為判定的標(biāo)準(zhǔn)了？事情也許還有隱情，單是這一個點(diǎn)上來說，明顯是有欠缺的。造成的后果也很明顯，扶起之前先看看自己的錢包鼓不鼓。
普通人，其實(shí)很好管理的。給他們劃出條條框框，他們會規(guī)規(guī)矩矩的按照規(guī)則來行動。只是，有的時候，條條框框的出現(xiàn)了漏洞，或者偏差，才會讓他們感到無所適從。
說什么有什么，薛知路馬上就碰倒了一個摔倒的人。
這是一個年輕的小伙子，不到三十歲，身材還可以，不是特別瘦或者特別胖。自己走進(jìn)候診大廳，旁邊有個朋友陪著。小伙子自己說，是胸口部位有點(diǎn)發(fā)憋，有三四天了，一直沒有當(dāng)回事，今天早上感覺越來越嚴(yán)重，就到醫(yī)院來看看。
根據(jù)小伙子的訴說，薛知路判斷他心臟可能有問題。馬上檢查了心電圖，發(fā)現(xiàn)是急性心肌梗死。這個病是要命的。薛知路趕緊讓小伙子躺到搶救床上，準(zhǔn)備讓護(hù)士給他吸氧、輸液，聯(lián)系心內(nèi)科準(zhǔn)備進(jìn)一步搶救措施。
就在小伙子向搶救床走去，快到床邊的那一瞬間，小伙子突然摔倒了。臉色突然變得青紫起來，手腳也變得僵硬，嘴角也吐出了白色泡沫樣的東西。
這是阿斯發(fā)作了。
阿斯綜合征，也就是心源性腦缺血綜合征。通俗的說，就是因?yàn)樾呐K供血能力突然明顯減弱或消失，造成腦部的供血異常，因而引發(fā)的一系列表現(xiàn)。這個小伙子心電圖剛剛發(fā)現(xiàn)明確的急性心肌梗死，急性心肌梗死的并發(fā)癥里面，有一個叫做心室顫動的要命的心律失常，阿斯綜合征很多是因?yàn)樾氖翌潉右鸬摹?p> 薛知路還沒有離開，看到這個情景，馬上把小伙子放到搶救床上，保持呼吸道通暢，連接自動除顫儀，證實(shí)確實(shí)是心室顫動，馬上給小伙子電除顫。
效果很明顯。除顫之后小伙子就清醒了。護(hù)士也給小伙子建立好了靜脈通路，做好相關(guān)治療之后，立刻送到了監(jiān)護(hù)病房，下一步應(yīng)該是急診PCI等治療。
在小伙子離開之后，薛知路的同事都說他是最恰當(dāng)?shù)臅r間、最恰當(dāng)?shù)牡攸c(diǎn)，摔倒在了最恰當(dāng)?shù)娜嗣媲啊?p> 假如他摔倒在外面，路邊，也許要幾分鐘、幾十分鐘才會被人發(fā)現(xiàn)，才可能會被好心人撥打急救電話。醫(yī)院急救中心在接到電話之后趕到摔倒地點(diǎn)，最快10分鐘也過去了吧。
想他這樣的阿斯綜合征發(fā)作，當(dāng)時最佳搶救時間也不過是數(shù)分鐘而已。所以，假如小伙子在路邊摔倒，很有可能就搶救不過來了。
雖然，小伙子摔倒的最恰當(dāng)，他以后的生活也會受到一定影響。就算是血管再通成功，那他也會需要謹(jǐn)慎的生活，口服抗凝藥物，定期復(fù)查，心理會不會造成障礙，工作會不會受到影響，家庭會不會受到波及。當(dāng)然，搶救費(fèi)用、治療費(fèi)用也不是一個小數(shù)目。
現(xiàn)在開始回顧小伙子的發(fā)病過程。他大概是3天前出現(xiàn)的胸悶、發(fā)憋，自己以為是干工作時間長了累的，因?yàn)楣ぷ骶o張，就沒當(dāng)回事，以為休息休息就好了。今天是因?yàn)殡y受的實(shí)在忍不住了才到醫(yī)院看病。
假如，小伙子在剛剛發(fā)病的時候就來醫(yī)院檢查，也許還是需要住院治療，只不過風(fēng)險就會小很多。痛苦和話費(fèi)也會小很多。
其實(shí)，最恰當(dāng)?shù)乃さ?，就是不摔倒?p> 人們總是喜歡在造成嚴(yán)重的后果之后，才去反思自己的行為，而不是在事情發(fā)生之前早做預(yù)防。這樣的事在醫(yī)院見得比較多。
比如，糖尿病病人，因?yàn)楣?jié)日也好，聚會也好，婚慶也好，總之是控制不住，就多吃了東西，或者是忘了用降糖藥物，或者是忘了注射胰島素。直到昏迷了，才被家人驚慌失措的送到醫(yī)院來。
比如，高血壓的病人，就是不拿自己的血壓高當(dāng)回事，不聽醫(yī)生、家人的勸告，降壓藥不吃，我行我素，還給別人說，自己不吃藥不也好好的嗎？直到早晨起來發(fā)現(xiàn)，嘴也歪了，胳膊腿也不聽使喚了，才不得不到醫(yī)院來檢查，最后發(fā)現(xiàn)是腦出血。只能住院，恢復(fù)的好，也需要很長一段時間的康復(fù)治療。這個時候再怎么后悔還有什么用呢。
現(xiàn)在條件好了，幾乎每家每戶都有私家車。各自對自己的私家車都很愛護(hù)，車子外面落了點(diǎn)灰塵就知道趕緊清洗干凈，行駛幾千公里就要到4S店保養(yǎng)，機(jī)油、濾芯、玻璃水，都知道看看，需要添加了會及時添加。磕了碰了的，也會趕緊到修理廠修理。
人的身體和私家車有相似的地方，但是，身體可比私家車精密多了，按說，也比私家車貴重多了，因?yàn)檐囎涌梢栽儋I，身體壞了，還能再回廠返修嗎？
有人說醫(yī)院就是身體的修理廠?？赡芤灿械览?。胳膊斷了，打個石膏、夾板的。膝蓋、股骨頭壞了，修理不了了，就換個人工的。心臟血管不通了，就伸進(jìn)去個管子給通開，血管不通暢了，就放個支架撐起來，讓它通暢。
但是，身體畢竟不是私家車。私家車換個零件、換個發(fā)動機(jī)，可能動力更強(qiáng)勁，使用時間更長。身體不一樣。就算是放了支架，通了血管，也不會延長壽命。
也許在將來，科技發(fā)達(dá)到一定程度，可以制造各種人工關(guān)節(jié)、人工器官，甚至克隆身體。但是，那個時候，疾病的類型肯定也會進(jìn)化的。也可以想想一下，全身的器官、關(guān)節(jié)都是人工制造的，人們的感受也不一定很好，因此也許會承受對應(yīng)的痛苦。
恰當(dāng)?shù)氖褂蒙眢w，恰當(dāng)?shù)谋ｐB(yǎng)身體，比得病之后的補(bǔ)救要重要的多，也容易的多。