十五、
謝安晨拎著鞋回來的時候，看見林安心右腳踩在一張廣告紙上，眉眼彎彎，聊電話聊得正嗨。不知道對方說了什么，女生匆匆結(jié)束了電話，轉(zhuǎn)過頭，一本正經(jīng)的看著自己，眼底的嘚瑟勁想收都收不住。
“把鞋穿上?！敝x安晨彎腰把鞋放下，等林安心抬腳，又把那張廣告紙扔到垃圾箱里。林安心彎起右膝，從側(cè)面看了一下，鞋底干干凈凈的。這人也沒那么壞，就是方正了點，和自己接受的教育又不一樣，所以自己覺得無傷大雅的事情，到他那兒會被上綱上線。Martin三十歲了，他也應(yīng)該差不多大，作為新時代好青年，應(yīng)該理解三年一個代溝這個事實，像他，和自己至少差了兩個代溝，看著年輕，差距總是存在的。這么一想心里舒服多了。真心實意說了句：“謝謝老師?！?p> “林安心，我原諒你了。那指骨就算送給你的禮物吧。”謝安晨斟酌了片刻一本正經(jīng)說道。
“真的呀，謝謝老師。”林安心覺得大石頭落地，臉上重新神采飛揚，掛上滿足的笑容。
“不過，我的禮物可不是那么好拿的。你下次再這么不著調(diào)，我還是會教育你的。聽明白了嗎？前賬后賬一起算?！敝x安晨看著這孩子笑成那樣，忽然覺得有點礙眼?？翱坝痔砹艘痪湓?，看著小丫頭的笑容凝在半路，謝安晨覺得有種惡趣味的滿足感?！斑€不快點走?！?p> 林安心抱著半喜半憂的心情回到宿舍，想著那指骨究竟值多少人情，明天得問問Martin，迷迷糊糊進(jìn)了夢想。
周二是大查房的日子。林安心剛聽說這消息，嚇了一跳。完了，昨天也不知道這事，還跟著師姐他們出去玩?！皫熃?，你怎么沒告訴我呀。沈主任一般會問什么問題呀？我要是不會你可得幫幫我。”“放心好了，沈主任查房問題多，但一般不會罵人的。新病人的病史都看過一遍了嗎？昨天七個新病人，我匯報四個，你三個。”
林安心在心里默默回顧了一下自己要匯報的三個病人，一個大葉性肺炎，一個哮喘，一個間質(zhì)性肺炎。把病史又過了一遍，又翻出電子書，剛把診斷要點背完、實驗室檢查看了大半，就催著去查房了。跑到半路，林安心還是覺得不放心，又把治療進(jìn)展的部分查了個大概。
林安心本來擔(dān)心會被盯著間質(zhì)性肺炎問，這毛病自己見習(xí)的時候，一個都沒見過。匯報完病史，患者自己絮絮叨叨說了半天。這人是個皮肌炎合并間質(zhì)性肺炎的，久病成醫(yī)，比大多數(shù)醫(yī)生查的資料還多，悲觀情緒也比普通病人更加嚴(yán)重。
“沈主任呀，您說像我這樣的，本身有皮肌炎，現(xiàn)在又并發(fā)間質(zhì)性肺炎，本來我這身體就已經(jīng)敵我不分了，肺間質(zhì)病變最后都會走到結(jié)構(gòu)毀損的那一步，現(xiàn)在只是咳嗽，最近呼吸困難的感覺比以前明顯，激素量這么大，下面就等著感染，肺衰竭。我最近查了部分資料……”
“我們已經(jīng)加了抗纖維化的藥物，免疫制劑剛加了沒幾天，起效總要有個過程，先觀察看看，有情況我們再溝通。”沈主任靜靜聽病人說完，好像不想和這個病人做深入的交流，交代了病人幾句，又安撫了一番就接著查下一個病人。
以前一直聽師姐師兄們講，世界上最可怕的就是久病成醫(yī)的“集大成者”。自以為看的醫(yī)生多，了解的疾病知識也多，卻不知道醫(yī)學(xué)這件事不是信息的羅列，而是醫(yī)者綜合病史、病情、檢驗結(jié)果、患者耐受性等一系列情況作出的綜合判斷。自以為懂一點，甚至以為度娘比醫(yī)生還厲害的，往往誤己誤人。耽誤了自己的治療契機(jī)，誤導(dǎo)了家人的信心，最后適得其反。
輪到謝謹(jǐn)言的時候，林安心匯報了病史。沈主任問了謝謹(jǐn)言幾個問題，就哮喘的發(fā)病機(jī)制、癥狀、檢查、治療提了不少問題。大家輪流答了。問了林安心防治的基本臨床策略。
“一般的預(yù)防措施包括：戒煙、加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)身體抵抗力、調(diào)節(jié)免疫功能、合理調(diào)節(jié)室溫，避免溫差過大，避免誘發(fā)疾病的環(huán)境或精神因素?；静呗?包括長期抗炎是基礎(chǔ)治療，首選激素吸入，應(yīng)急緩解癥狀是在激素的基礎(chǔ)上首選吸入β2激動劑，同時可加用茶堿類，或白三烯調(diào)節(jié)劑等等。在此同時注意合并癥的處理，如過敏性鼻炎等?！?p> “謝老，聽到人家小姑娘講的話沒有。不能抽煙，不要過于疲勞或者激動。現(xiàn)在是夏天，根本就不是疾病的高發(fā)季節(jié)。自己的身體，自己得負(fù)責(zé)任。小林醫(yī)生答得很好，從現(xiàn)在起，對口宣教謝老。到你出院為止?！敝x謹(jǐn)言笑了笑?！皻g迎小林醫(yī)生指導(dǎo)工作?！?p> 出了病房，盧靜忍不住問了句：“主任，46床您認(rèn)識呀！”“今天一大早新來的執(zhí)董就打了電話，說這老爺子固執(zhí)，讓我好好勸勸。這種老哮喘病人，都是人精，什么理論不懂呀。你看他那手指，還有牙齒的顏色，絕對老煙槍。所以才讓小林看著點，安安穩(wěn)穩(wěn)讓他出了院就好?！?p> 林安心忍不住有些慚愧，自己問了半天，謝謹(jǐn)言愣是一個字都沒說自己的吸煙史，主任看了一眼就知道了，看來到醫(yī)院隱瞞病史的病人不少。像謝謹(jǐn)言這種老知識分子，明明道理全懂，但為了滿足自己那一點小小的煙癮嗜好，還不是不愿意講老實話？怎樣讓自己練就一雙火眼金金，也是醫(yī)學(xué)的一門必修課。不知道自己得修煉多久才能達(dá)到這個境界呀！
Martin聽老沈這么一說，怪不得看著46床有點面熟。忍不住傳了個簡訊給謝安晨。
“46床是你家老爺子呀！等他出院了我正式去拜訪一次吧?！?p> “嗯。”Martin忍不住翻了個白眼。“多打兩個字會死人嗎？”
“會?！盡artin充分認(rèn)識到兩個人的友誼之所以能持續(xù)這么久，完全就是因為自己脾氣太好。
等早上事情忙得差不多了，下班前巡房結(jié)束，林安心忍不住來找武象儀。“武醫(yī)生，向你打聽個事情?！?p> Martin笑了笑。“什么事？我以為你今天起不來呢?！?p> “怎么會，我醉得快，醒得也挺快的。前提是喝得不太多。你還知道謝醫(yī)生家的Mary多少錢買的呀！”
“這事兒講起來比較復(fù)雜。Mary是Neo在杜克的解剖大賽中得到的獎品。不好用錢來計算。為了把這玩意帶回中國，我們找物流公司打包，包機(jī)回來的，快遞公司不接這玩意的快遞。不談感情賬，飛一趟得幾十萬?！?p> “你們倆怎么這么……”林安心在心里默默流淚，哪有這么變態(tài)的人呀，干嘛非要帶具骨架回來？這么算起來，Mary確實是個超級值錢的骷髏呀。