第18章 巧妙將“缺點”化作“優(yōu)點”
張欣寬：“這篇論文我看過，論文里的病人，梨莊窩是正常大小。但我們的病例，梨莊窩很小，手術暴露難度大，在游離操作時，容易損傷咽側壁黏膜?！?p> 在模擬中，任海慶在未來兩年，為了精進技術，幾乎把所有相關論文，全都研究過一遍。這些經(jīng)驗學識，自然也全部都被張欣寬吸收了。
所以小劉一提起這篇論文，張欣寬立即就能點出問題。
張欣寬一說完，馬柯也立即反應過來！
一下子就恍然大悟！
他剛才，一直隱約覺得這種術式不太合適，但具體哪里不對，一時間又說不上來。此時張欣寬的話，無疑是讓他撥云見日，柳暗花明！
這張欣寬，腦子可轉的真快??！
馬柯心里特別欣慰，他的這支團隊，一直缺少一個腦子轉得快，能分析了治療方案優(yōu)劣勢的“智囊”角色，現(xiàn)在看來，張欣寬能堪當大任。
其他年輕醫(yī)生們，在聽到張欣寬的詳細解說后，也都是回過神來。
小劉一邊有些佩服，一邊也有些遺憾。他好不容易找到的論文，本以為能有所幫助，結果又白找了。
這時，小鄧也道：“馬老師，我也找到了一種適合梨莊窩小，適合小兒的治療方案。”
他點開了醫(yī)學會醫(yī)技學術交流平臺：“這是臨省醫(yī)科大學，五個月前用過的一種治療方案，總體分兩期治療，第一期是頸段食管造瘺后擴張術，擴張后，再做第二期的結腸代食管術，這樣能大大降低二期手術的難度?！?p> 小鄧興奮不已。
這臺手術最大的問題，不就是操作難度高嗎？而他找到的的這種方法，等于是變相的“平攤”了難度，強行把難度拉低下來。而且還適合小兒，再合適不過了！
可他說完，馬柯卻直接搖頭，直接給否決了。
“不行?！?p> 馬柯打開病人的病案，病史上寫著，患兒已經(jīng)經(jīng)過了多次擴張術，并且療效差。
顯然，這個小病人，并不適合這種二期治療術。
他看看小鄧：”以后看病案病史，要仔細點，不要有遺漏?！?p> 小鄧臉色，頓時變得尷尬。
好不容易找出一個各方面都適合的，結果直接就被批評了，也怪自己，看病案時一目十行，錯漏了很多信息。
“繼續(xù)找，繼續(xù)想?！?p> 馬柯的一句話，眾人又繼續(xù)埋頭苦干起來。
只是，剛才所說的兩個，已經(jīng)是他們找到最好，最合適，療效最好的術式了。
其他的更不濟，他們也就干脆沒有說出來。
眾人的士氣，明顯低落了一點。
還能找到其他更好，更合適的術式嗎？
這時，張欣寬道：“馬老師，要不考慮一下結腸和上頸段食管吻合的方法？”
聽到張欣寬開口，眾人手中動作，都下意識的一停。
張欣寬已經(jīng)接連幾次證明了自己，眾人都想聽聽他的看法。
梁寧寧更是對張欣寬非常信任似地，兩眼放光的盯著張欣寬?？赡苁侵昂褪幸辉亨嵔缰魅我娒婺谴?，鄭主任對張欣寬那毫不掩飾的欣賞，讓梁寧寧徹底明白了張欣寬的優(yōu)秀。
“怎么說？”馬柯問道。
張欣寬：“我仔細研究過小病人的情況，他這屬于強酸化學灼燒，但食管黏膜并沒有完全損壞，還殘留有散在的黏膜上皮，我們完全可以利用這些黏膜上皮?！?p> 張欣寬說到這，馬柯已經(jīng)有些明白過來。
但其他年輕醫(yī)生們，還是一頭霧水。一些殘留的粘膜上皮，能發(fā)揮什么作用？
張欣寬繼續(xù)道：“病人的狹窄段，主要是在食管下段，導致食管分泌物滯留，形成了擴張，這對我們來講，反而是一件好事?！?p> 馬柯臉上，已經(jīng)出現(xiàn)笑容，他已經(jīng)懂張欣寬的意思了。
其他年輕醫(yī)生們，卻是愈發(fā)迷糊了。
這形成生理性擴張，不是病癥嗎？怎么反而變成好事了？
張欣寬給幾個年輕人解釋道：“黏膜組織和食管下段的自然擴張，相對于人工擴張來說，愈合能力更強，這就能使瘢痕組織不會再次萎縮造成狹窄，對我們術者來說，在此時選擇食管與結腸吻合，手術顯露能更加清晰，操作也更加方便?！?p> 簡單來講，生理自發(fā)形成的，就是比人工后期改變的，更好，更強，更合適！
眾年輕人頓時恍然大悟，原來如此！
他們紛紛用不可思議的目光，看向張欣寬。
竟然利用病人自身瘢痕組織的特性，來針對性的制定治療方案。將“缺點”變成了可以加以利用的“優(yōu)點”……
你怎么想到的呀？
在眾人驚羨震驚的目光中，張欣寬卻還沒說完：“最為關鍵的是，這種術式無需游離咽喉部梨莊窩，即便術后發(fā)生吻合口瘺，也更容易處理。”
“只需要在術中，找到散在的殘留黏膜，依靠其修復其食管豐富的血供，就足以保證傷口的愈合?！?p> 這話說完，不僅是年輕醫(yī)生們吃驚了，就連馬柯，眼眸中都閃過一抹恍然。
這最后一點，他還真沒想到。
馬柯腦子飛快旋轉起來，將張欣寬所說的術式，從頭到位過了一遍。
最終，一切就仿佛是終于聯(lián)通起來的管道一般，全都打通順暢了。
馬柯驚喜的意識到，這種術式，和手中的病例，簡直是“天衣無縫”般的匹配！
簡直就像是專門為這個病例，獨門獨家、量身定制的一樣！
“不錯！”馬柯帶頭，鼓起掌來。
“小張的提案非常好，我們就以小張的治療方案為藍本，所有人繼續(xù)完善，爭取在明天手術前，把這臺手術的所有流程走完，多推演幾遍，看看還有什么遺漏?！?p> 眾人都點頭，也都有些羨慕的看向張欣寬?？磥?，馬老師已經(jīng)決定，要采納張欣寬的方案了。
這個功勞，讓張欣寬給斬獲了呀。
尤其是……
這臺手術，到時是要從科主任那里，給爭取來的，這意味著，十有八九，這個方案也會被科主任看到，這不就是露頭的機會么？。
羨慕死了！
……
馬柯帶著全新的方案，信心滿滿的走向了科主任辦公室。