第4章 少打聽八卦
最終,馬柯滿臉都是笑容。
“不錯,張欣寬的胃底折疊術(shù)理論知識,很扎實,很全面,值得表揚!”馬柯出聲夸贊。
他心里暗想,不愧是從省大醫(yī)院下來的,光是這份理論素養(yǎng),就相當(dāng)不錯了。
至于履歷差……可能是,手術(shù)實操不行?
他知道醫(yī)學(xué)院有種年輕人,就是理論知識很豐富,但一到了手術(shù)臺,就手抖,看著血肉模糊的洞口不敢上手,生怕因為自己的一個誤操作,釀成大錯,最終實操差的一塌糊涂,
馬柯打算,這臺手術(shù)的實操,他要好好帶帶張欣寬,別浪費了這棵好苗子。
至于手術(shù)實操差這個問題,他這種基層醫(yī)院醫(yī)生,有的是辦法挽救。
……
樓道里,馬柯哼著小曲,心情不錯。
收了個其他中層都不想要的新人,本以為是個拖累,沒想到卻是個驚喜。
這時,梁寧寧跑了過來:“馬老師,7床的‘術(shù)前準(zhǔn)備’安排好了,手術(shù)室那邊也聯(lián)系好了,2號手術(shù)室,今天下午2點之后,都是屬于我們的?!?p> 馬柯點點頭,這臺手術(shù),難度適中,正好適合教學(xué)。
梁寧寧:“馬老師,這次手術(shù),誰和您去做?”
她這話一問,旁邊醫(yī)生值班室里,幾個年輕醫(yī)生,都是豎起耳朵,緊張兮兮,又滿心期待。
誰都想跟著主刀進去做手術(shù),長見識,長經(jīng)驗,學(xué)到東西,那可就是自己的。
誰都不想留在值班室里,干耗時間。
馬柯:“你和張欣寬都來,還有……小劉也來吧。讓小鄧值班。”
旁邊醫(yī)生值班室里,兩個年輕人反應(yīng)不同,小劉高興的松口氣,被安排值班的小鄧有些傷心,他知道自己已經(jīng)落后了,比不上寧寧姐,比不上新來的,也比不上小劉了。
馬柯:“你們?nèi)齻€,今天中午都好好準(zhǔn)備,誰做的準(zhǔn)備充分,下午就有表現(xiàn)機會。”
這話一說,年輕醫(yī)生們的眼神,頓時火熱起來!
等馬柯走后,梁寧寧、小劉兩個年輕人,都開始瘋狂準(zhǔn)備起來。
兩人的桌子上堆滿資料,左手邊是7床病人的所有影像學(xué)、化驗單等檢查資料,右手邊是食管裂孔疝修補和胃底折疊術(shù)的術(shù)式資料。
就像是臨上考場的學(xué)生,要抓緊最后的時間背題。
兩人連吃午飯時,眼睛都不離手中的書和紙。
只是,梁寧寧發(fā)現(xiàn),和她倆瘋狂做準(zhǔn)備不同,張欣寬反而顯得非常悠閑,一點都沒有行動的意思。
旁邊的小劉,看到張欣寬這幅樣子,心里反而有些暗喜,說不定這上手術(shù)臺的機會,就能輪到自己。
梁寧寧猶豫了幾秒鐘后,還是忍不住,過來道:“你不提前準(zhǔn)備下午的手術(shù)嗎?到時候馬老師有可能讓你手術(shù)臺的?!?p> 張欣寬沒有回答,而是問道:“梁姐,你來醫(yī)院早,你知道咱醫(yī)院有哪些是名醫(yī)么?尤其是咱心胸外科的,哪位醫(yī)生的實力水平最高?”
梁寧寧聽了這話,下意識想了一下,正要回答,但很快反應(yīng)過來,惱羞成怒道:“你少打聽八卦,多著眼手里的活。”
她心里氣哼哼的,這個新人,馬上就要進手術(shù)室了,不說趕緊準(zhǔn)備準(zhǔn)備,免得到時候手忙腳亂,反而在這里八卦科里的中層,氣死她了。
旁邊小劉聽到兩人的對話,心里反而愈發(fā)歡喜。
繼續(xù)埋頭苦干!爭取表現(xiàn)好了!
梁寧寧勸張欣寬不過,自己氣哼哼的也埋頭苦干去了。
……
下午一點五十,眾人準(zhǔn)時出現(xiàn)在手術(shù)室外的準(zhǔn)備室。
洗手,在巡回護士的幫助下穿戴手術(shù)衣,檢查口罩,帽子。
隨后,病人被推入手術(shù)臺,麻醉師行氣管插管全麻。
馬柯對張欣寬和小劉這兩個男醫(yī)生道:”把病人右側(cè)抬高30度,頭高腳低,雙腿分開外展。”
這是病人手術(shù)體位,每種術(shù)式都有對應(yīng)的手術(shù)體位。
馬柯對女醫(yī)生梁寧寧道:“你來穿刺打孔,做氣腹?!?p> 旁邊的小劉露出羨慕之色,每次這穿刺打孔的活,基本都是寧寧姐的,這可是難能可貴的鍛煉機會。
梁寧寧建立好“壓力12毫米汞柱”的氣腹后,馬柯開始進腹腔鏡。
馬柯主操作,梁寧寧扶境。
下鏡,先確認(rèn)食管裂孔疝的大小,類型,食管周圍粘連情況。
隨后,用L型鋼絲套上橡膠管,從劍突的操作孔進入。
這一步,是要拉開肥胖病人肥厚的左肝,以此來暴露更多的手術(shù)視野,為正式的手術(shù)操作讓路。
這就需要第二名助手了。
馬柯對旁邊道:“小劉,你來牽拉。”
小劉一個機靈,壓住內(nèi)心的狂喜,連忙上前,抓住鋼絲。
馬柯頭也不抬,道:“要做到無損傷牽拉肝臟,把賁門暴露出來?!?p> 小劉點點頭,情不自禁的吞咽了口唾沫,他額頭緊張的都在冒汗。
雖然只是一個“二助”的牽拉工作,但這也是難得的表現(xiàn)和鍛煉機會。
只是,越在乎,越緊張。
小劉手中的力度怎么也控制不好。
生怕用力過重,把病人這本來就有點“脆”的中度脂肪肝,給拉傷了??捎昧^輕,又無法牽拉到位。
嘗試了幾次,小劉額頭的冷汗越來越多,這和他平常練習(xí)的正常肝臟,完全不同??!
馬柯眉頭一簇,這才哪到哪啊?手術(shù)才剛剛開始而已,后面還有離斷、游離、分離、修補、胃底折疊等等大量工作要做呢。
才剛開始,就卡住了?
他有些失望,道:“小劉先下去,換小張上來試試?!?p> 小劉苦笑一聲,臉色有些發(fā)白,退了下來,把手中的鋼絲交給站上來的張欣寬。
副手梁寧寧看換了人,叮囑了一聲:“小心點。別把肝拉傷了,病人中度脂肪肝?!?p> 張欣寬微微點頭,手一接過鋼絲,頓時一種奇妙的熟悉感,涌上心頭。
這是原本屬于省白云醫(yī)院,天才醫(yī)生魏浩文的經(jīng)驗,再加上有著京都名醫(yī)余茗的指點,頓時讓張欣寬有了得心應(yīng)手之感。
他只是輕輕一拉,力度恰到好處,便輕松的將病人的左肝,順利拉開。
盯著腹腔鏡屏幕的馬柯,一下便感覺視野由暗紅色轉(zhuǎn)為明亮,視野一下子就打開了!
就像是之前眼鏡上蒙著一層令人難受的紅霧,一下子被張欣寬給擦干凈了。