“哥哥,我的牙齒都是蛀牙嗎?”明兒睜大眼睛,望著盧磊。
盧磊在燈光下仔細檢查她的每一顆牙齒。其實明兒的牙齒咬合面黑色的雖然有些是淺齲蛀牙,但是還有些只是牙齒表面的色素沉著。
這種牙面色素沉著是一種外源性著色。這個黑色沉積是一種牙齒表面的外在的顏色改變,與牙齦邊緣平行分布或是一些不連續(xù)的細小的黑點,明兒牙齒上的外源性黑色素沉著,大多都是發(fā)生在牙齒靠近牙齦邊緣外,和咬合面的蛀牙是有區(qū)別的。
“也不全都是蛀牙,有些只是色素沉著?!北R磊說道。
其實造成女生牙面色素沉著的原因可能還是與她口內(nèi)微生物菌群的組成與代謝有關,特別是唾液或齦溝液成分。
“你刷牙的時候,牙齒清潔不到位,含色素的食物會在牙面上形成色素沉積?!北R磊看著明兒說道。
“我每天都刷牙了的!刷了吧?”明兒心里想著,只不過被盧磊檢查一下,就知道她沒有好好刷牙,明兒感覺有點臉紅了。
“是這些黑色素讓我蛀牙的嗎?”明兒問道。
盧磊搖搖頭,說道:“這樣的黑色素沉著不是蛀牙,色素本身也不會直接讓牙齒蛀牙。等會洗洗牙就好了。”
明兒這樣新長出來的嫩嫩的年輕的恒牙,色素是牙漬,都在牙齒表面。洗牙主要采用的是牙面拋光,而不是牙周潔治。拋光是通過專業(yè)牙科醫(yī)師使用慢速機頭,用柔軟的橡皮杯配合少女們喜歡的水果味的拋光膏對牙齒表面輕輕打磨清潔,清除軟垢及色素,清潔牙齒。
“哥哥,我的蛀牙是不是要拔掉啊?”明兒想起媽媽因為蛀牙經(jīng)常牙疼,最后還是盧磊為她拔牙才解決了長期的牙疼困擾。她總是害怕自己的蛀牙也要被牙醫(yī)拔掉,所以一直也不敢去看牙醫(yī)。
其實我們口腔中蛀壞得牙齒是不是應該拔掉,并不是像這些可愛的少女們理解的那樣。一個人的牙齒是要伴隨我們的一生的。而蛀牙是我們牙齒最易爆發(fā)的病變。蛀牙齲壞的牙齒是一定要早期補上的。即使壞得嚴重了,也要盡力想其它挽救辦法。因為恒牙一旦拔掉了就再也長不出來。
盧磊看著明兒怯怯的樣子,緩聲說道:“小妮子別怕,蛀牙不一定都需要拔掉?!?p> 就算是拔牙后也需要再鑲牙的。不到萬不得已的情況,口腔醫(yī)生是不會建議拔牙的。像鄭英那種是齲壞嚴重,做治療沒有了太大意義,牙根也發(fā)生齲壞成了殘根殘冠,只有拔牙。
盧磊在讀口腔學院的時候就是技術高手。一般的蛀牙齲壞他都能通過精細的補牙方式,就很好地解決。如果牙齒齲壞過于嚴重,牙洞深又大,做完根管治療后,牙壁所剩不多,單純的補牙不太適用了,他也會做嵌體或者牙冠來修復。
對于黃城這樣的小城市,一般還沒有推廣嵌體修復,也可以說是盧磊的絕活了。嵌體修復牙齒和普通補牙也有類似的地方。前期對治療的患牙牙洞進行修型,然后放置金屬嵌體或者陶瓷嵌體。有些人可能覺得它跟補牙差不多,實際上嵌體的質(zhì)量和耐磨度、結(jié)實度等遠高于補牙材料,所以使用壽命也長很多。
盧磊繼續(xù)說道:“蛀牙發(fā)展嚴重,或者有特別復雜的情況,才會拔牙。你要是不想嚴重到這種程度,就一定要給蛀牙早些做治療。早治療早輕松,知道了嗎?!?p> 牙齒是我們身體很重要的一部分,承擔著全部咀嚼,沒有人愿意失去牙齒,要好好保護和珍惜自己的每一顆牙齒。
明兒點點頭,歪著頭害羞的問道道:“我的蛀牙怎么這么多?。渴遣皇且驗槲页蕴嗵橇税??”
盧磊看著乖巧明兒,這個可愛的小妹妹,新長出來的恒牙就蛀了這么多,著實有些心疼。便放下手中的口鏡,給她講解一下。
“蛀牙是細菌引起的。其實每個人口腔本身是有菌群的。但它們通常很乖巧,并不足以威脅到牙齒。但我們總在無意間為細菌供應“彈藥”,就是食物殘渣。像你喜歡吃的那些糖果啊、餅干啊、小零食啊,都會有殘渣就在牙齒表面。這些食物殘渣被細菌分解,便會產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕了牙齒。”盧磊說道。
“牙齒雖堅硬,但再硬也比不上主要成分是二氧化硅的金絲玉。經(jīng)過長時間的“水滴”也是會“石穿”的。而且你又愛吃零食,刷牙又不認真的話,這么好看的牙齒就會蛀牙了?!?p> 盧磊說完,就開始準備給明兒補牙的裝備和材料。
明兒換牙前的乳也是很多黑黑的蛀牙,她的蛀牙就發(fā)展得很快。乳牙牙釉質(zhì)比恒牙牙釉質(zhì)更容易蛀牙,很快就會進展到牙髓炎和根尖周炎。但是那種蛀牙的疼痛不會很不明顯。要是鄭英不去觀察小妮子的牙齒,她的蛀牙就一直沒被發(fā)現(xiàn)。大概也是由于乳牙牙髓內(nèi)神經(jīng)分布不如恒牙密集。很多小孩子的乳牙齲齒,壞到牙神經(jīng)之前都不怎么疼,有的牙神經(jīng)已經(jīng)壞死了,都沒有疼痛感。
湯文彬當時給明兒乳牙里充填的是糊劑氫氧化鈣,一種可被吸收的物質(zhì),表面用的是玻璃離子。因為乳牙牙根會隨著時間吸收,下面是恒牙胚,因為蛀牙和補過的乳牙滯留,影響恒牙的生長。明兒兩顆上頜尖牙的位置不夠,所以就會長成兩顆小虎牙。
看著明兒的小虎牙,盧磊想起了遠在大洋彼岸的呂靜了。她以前也是這樣的小虎牙。只是不知道她的牙齒現(xiàn)在是什么樣了。
盧磊感覺到明兒口中的暖氣撲打著自己的臉頰,看到她胸口有節(jié)奏的起伏著,眼睛睜得大大。盧磊望向她眼睛時候,明兒也在看著她。
那雙眼睛長得真好看啊,亮亮的眼睛像裝進了滿天星辰,長長的睫毛微微上翹,像兩把刷子。粉嫩的小臉一點歲月的痕跡都沒有,紅紅的嘴唇像Q彈軟糖,比抹了什么唇彩都好看。
盧磊用探針輕輕觸探著她大牙咬合面上蛀壞的淺齲。細小的洞隙卡住針尖,明兒卻一點也沒感覺到疼痛。
“哥哥,我的蛀牙是不是因為糖吃多了?。俊泵鲀簡柕?,又覺得自己問了個誰都知道答案的問題。
可能大家普遍認為吃糖是導致蛀牙的罪魁禍首,少吃糖似乎成為保護牙齒的黃金法則,其實問題并不像表面看起來那么簡單。
現(xiàn)代社會的飲食結(jié)構已發(fā)生巨大變化,市面上的各種小吃、奶茶、零食幾乎無所不包涵,而其中很多都含有大量的糖分。
特別是對于這些青春期叛逆的美少女們,家長讓她們少吃糖,卻發(fā)現(xiàn)反而激起了她們對糖的更大興趣,成為一種心理反彈。
而口腔清潔是預防她們蛀牙的一把利劍,卻常常被忽視。在她們身體的快速發(fā)育期,功課繁忙,時間匆匆。像正確的口腔衛(wèi)生習慣早已成了耳旁風。很多美少女在這個環(huán)節(jié)上犯了“青春期的錯誤”。
她們對于刷牙,感覺越來越可有可無。從長牙開始,定期清潔牙齒的習慣,也因為不痛不癢,成了時間上的累贅。晚上當她們?nèi)胨瘯r,牙齒可能被一整天的各種甜食殘渣所包圍,而缺乏清潔的嫩嫩的牙齒就像無辜的小羊走入了狼群。
這些牙齒表面的食物殘渣在細菌的作用下變成了滑膩膩的淡黃色的軟垢。粘附在牙齒的表面,就像是不速之客,如果不及時清理,將在口腔中翻江倒海,給女孩子的牙齒埋下齲齒蛀牙隱患,即使是漱口也無濟于事了,舌頭舔上去也是滑滑的粘粘的。
甜食美味不僅是味蕾的享受,更是與牙齒健康直接相關。現(xiàn)在大多家庭手頭上寬裕了不少,碳酸飲料、餅干、水果干脯高糖食物成為日常零食。那些甜蜜的快樂水,不僅會讓人陷入甜蜜的誘惑,更可能導致牙齒因酸性物質(zhì)而脫鈣。一邊享受這些美味的零食,牙齒卻可能在默默承受這些酸性侵害。高糖的殘渣形成的軟垢在咀嚼中粘附在牙齒上,成了細菌的滋生地,微生物們在溫床上釋放出酸漿味道,成了美少女們口中的危機。
“嗡~”盧磊踩下渦輪機開關,手機高速飛轉(zhuǎn)的聲音讓明兒好不容易放松下來的小心臟又提了上來。
“哥哥,我怕疼!你輕一點好嗎?”明兒小心翼翼的說道。眼睛里都是祈求。
“放心吧,不疼?!北R磊說道。
“真的不疼嗎?”
“真的!”
“那好吧,輕一點,求你了!”
盧磊看著明兒的小樣子,心也是融化了。
“磨牙齒的時候,你可不能說話,不能動?!北R磊強調(diào)一下,感覺得對小妮子太苛刻了,又松了口氣,給她一點特權吧。
“你把右手放在我腿上,要是疼了,就拍一下?!北R磊看著明兒,算是給她開了綠燈。
明兒像看到了救命稻草,連忙點頭。一只小手輕輕放在盧磊身上。感覺這樣才有了點安全感。
盧磊感覺到自己腿上一只小手暖暖的輕輕的放置著,那并緊的手指輕輕放著,卻有些敏感,像是撓癢癢一樣。
盧磊也不多去想了。集中注意力,仔細磨削明兒的六齡齒窩溝齲壞的牙體組織。
“吱吱吱吱吱吱吱吱…嗡~”
盧磊停下牙科手機,看了看明兒有什么反應。
明兒感覺牙齒上有點點酸,但是并不覺得疼痛,眼睛還是睜得大大的。
盧磊看到她沒有什么痛苦的表情,懸著心算是放下了。畢竟沒有父母陪著她,萬一疼得哭出來,他也不好收場。
盧磊看到她放在牙椅上的腳丫子伸得筆直,腳趾頭翹翹的,一只腳穿了襪子,一只腳沒穿,腳踝上的冰袋隔著毛巾在冰敷著她受傷的腳踝。他怕冰太涼了凍傷了皮膚。用手摸了下腳踝上的溫度。
“腳好些了嗎?”盧磊問道。
明兒張著嘴巴點點頭。盧磊這才放心,繼續(xù)為她磨削另外一顆六齡牙。
“吱吱吱吱吱吱吱吱…”
盧磊看著她的牙齒,磨掉還比較淺,齲壞就沒有繼續(xù)深進去下去了。牙齒咬合面窩溝上磨掉的牙體組織成了一個“十”字型的凹槽。盧磊取來后牙光固化樹脂,為她的牙齒填充上,光照加調(diào)頜。短短不到半個小時就把明兒的兩顆六齡牙修補如新,一點也看不出來蛀壞黑黑的痕跡。
“好了?!北R磊摘下口罩,對著明兒微笑道。
“已經(jīng)補完了?”明兒還不相信自己的耳朵,她還在那里準備體驗磨牙齒那刺心的痛苦。不想還沒什么感覺就結(jié)束。
“是的。今天先給你補了兩顆六齡齒,其他的牙齒上的色素,我都給你清理了,先觀察一下再說?!北R磊說道。他不想過多的磨掉明兒的牙體組織,畢竟牙齒是不可再生的。準備以后如果沒有繼續(xù)齲壞,就為她做窩溝封閉。這樣可以更好的保護她的牙齒。
“記得哦!小妮子,要記得過來找我復診。千萬別忘記了!”盧磊強調(diào)著說道。
蛀牙作為常見的口腔疾病,補牙是治療蛀牙的主要方法之一,很多人以為牙齒齲壞了,補了牙就可以一勞永逸了,直到牙齒再次齲壞才發(fā)現(xiàn),補牙后的牙齒也可能會再蛀。
這種補牙后牙齒會再次蛀牙的就是繼發(fā)齲了。也可能是因為補牙材料壽命到達年限。補牙的材料選擇很重要,因為不同的材料有不同的特點和耐久性,但同時補牙材料使用的年限是有限的,一般可以維持五年的時間,具體情況還要因人而異。補牙超過十年的,那么補牙材料就很可能會出現(xiàn)變色、松動、脫落、裂隙等情況。進而引發(fā)繼發(fā)齲、牙痛、牙齒敏感等等。
盧磊知道,無論選擇什么樣的補牙材料,在補牙后蛀牙仍然可能再次發(fā)生,甚至說必然再次發(fā)生。這是因為補牙只是修復了蛀牙的外部形態(tài),但并沒有改變蛀牙的根本原因,那就是牙齒表面的細菌。
如果補牙后仍然不注意口腔衛(wèi)生清潔,一樣會蛀牙,甚至更快就發(fā)生蛀牙了。因為補的牙齒材料畢竟不是自己天生的,補牙材料與牙齒之間也不會像天生完整牙那么的密合,會存在微小的縫隙,平時不注意口腔衛(wèi)生,時間長了,致齲的細菌侵蝕牙齒,就會造成縫隙處發(fā)生蛀牙。再者,補牙也不會將整顆牙齒進行填補,一般是哪里蛀牙了就修補哪里,除修補部位外,這顆牙的其他部位也可能發(fā)生齲齒。國外的生活習慣也在逐漸入侵國內(nèi),女孩子也學著去吸煙和酗酒,這些不良生活習慣也會擾亂口腔環(huán)境,更容易蛀牙。
“哥哥,謝謝你?!泵鲀撼R磊投去真誠的目光。早知道補牙不疼,她早就來補牙了。
“不謝啦,小丫頭,你腳好些了沒,看能不能走路。”盧磊說道。
盧磊拾起明兒的小皮鞋給她左腳穿上,看到右腳的腳丫子還光著在,卻找不到襪子。
“奇怪了,襪子呢?”盧磊心想。
他想著明兒腳踝還腫著,不方便穿鞋子,就拿了一只拖鞋給她穿上。
明兒穿上鞋子后,試了試腳踩地面,感覺已經(jīng)好些了。
盧磊扶著明兒來到路邊攔了個的士,塞了十塊錢讓她付費送到家,這才轉(zhuǎn)身回醫(yī)院牙科診室。
回診室后才發(fā)現(xiàn),原來明兒腳上落下的那只襪子不知什么時候掉進了牙椅的空隙。
盧磊拿出那只可愛的小襪子,放在鼻邊聞了聞,那上面還有明兒的少女奶香和酸酸的味道…