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這個(gè)醫(yī)生太厲害

第56章 哇,你會(huì)床邊B超?

  周墨和黃一明,開(kāi)始按照心肺復(fù)蘇流程,給這個(gè)暈倒的年輕人進(jìn)行心肺復(fù)蘇。

  周墨按壓,

  黃一明開(kāi)通氣道,人工呼吸。

  這時(shí)候,服務(wù)員也跑了過(guò)來(lái)。

  周墨一邊重重按下,讓病人的胸膛狠狠的往下縮了好幾公分,一邊對(duì)服務(wù)員說(shuō)道:

  “你們這里有沒(méi)有簡(jiǎn)易的除顫儀?”

  除顫儀,目前廣州的所有地鐵都已經(jīng)配備。

  但是,

  很多人看電視上有人心臟驟停用除顫儀器馬上就能恢復(fù)過(guò)來(lái),還以為心臟驟停,可以用除顫來(lái)恢復(fù)病人?

  其實(shí)是錯(cuò)誤的。

  除顫儀只適合室顫而心臟驟停的病人。

  眼前這個(gè)年輕病人,周墨還分不清到底是室顫驟停,還是沒(méi)有室顫,不過(guò)除顫儀可以判斷是否有室顫。

  服務(wù)員快速搖頭:“沒(méi)有除顫儀……”

  周墨不再問(wèn),繼續(xù)心肺復(fù)蘇。

  此時(shí),

  已經(jīng)過(guò)了2分鐘,病人還沒(méi)有心臟復(fù)跳的跡象。

  5分鐘……

  7分鐘……

  周墨按壓額頭已經(jīng)冒汗了。

  但是不能放手,一旦放手,病人的血液沒(méi)辦法循環(huán),就沒(méi)辦法進(jìn)入腦部,到時(shí)候大腦就會(huì)缺氧而死亡。

  沒(méi)多久,

  嗶啵嗶啵~~~~

  醫(yī)院的救護(hù)車(chē)來(lái)了。

  急診的醫(yī)生護(hù)士提著藥箱等東西飛奔了進(jìn)來(lái)。

  “病人在哪?”

  “那里!!”

  周墨看到急診醫(yī)生,大喊道:“帶了腎上腺素嗎?”

  急診醫(yī)生:“帶了!”

  周墨:“快準(zhǔn)備,已經(jīng)7分鐘了……”

  護(hù)士飛速放下藥箱,拿出腎上腺素和注射器。

  嘣!

  掰斷!

  然后抽液!

  靜注!

  時(shí)間就是生命!

  怎么快,怎么來(lái)!

  靜脈注射!

  醫(yī)生那邊,飛速給病人做氣管插管,然后弄上氣囊。

  按壓通氣。

  此時(shí),病人的心跳停止已經(jīng)快到9分鐘。

  現(xiàn)在已經(jīng)超過(guò)了黃金搶救時(shí)間。

  不過(guò)周墨還在堅(jiān)持搶救!

  堅(jiān)持,不放棄!

  3分鐘后,再次一劑腎上腺素!

  到了第12分鐘的時(shí)候……

  “有心跳了!”

  黃一明驚喜的喊道。

  然后,血壓計(jì)那邊,也顯示出了血壓。

  “血壓70/45!”

  呼!

  周墨、黃一明,急診醫(yī)生等人,也長(zhǎng)舒了一口氣。

  周墨嚴(yán)肅地說(shuō)道:“快,送急診科……一定是有什么問(wèn)題……導(dǎo)致突然驟?!?p>  ……

  8分鐘后,

  急診科。

  年輕病人躺在病床上,現(xiàn)在他已經(jīng)醒了過(guò)來(lái)。

  不過(guò)身體還處于極度虛弱中。

  周墨、黃一明也沒(méi)心思吃飯,干脆跟了過(guò)來(lái)。

  這種增加經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會(huì),周墨、黃一明都不會(huì)放過(guò)。

  但很快,

  兩項(xiàng)最簡(jiǎn)單的檢查,結(jié)果出來(lái)了。

  心電圖:不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯……

  X線檢查:右房、右室增大……

  不是心梗,

  但更深的原因,急診醫(yī)生就找不到了。

  這時(shí)候,

  周墨突然靈機(jī)一動(dòng)。

  “急診有床邊彩超嗎?”

  急診醫(yī)生:“有……但是現(xiàn)在是晚上,沒(méi)有會(huì)用的醫(yī)生值班……”

  周墨:“我會(huì)用!”

  “我去,墨哥,你什么時(shí)候?qū)W會(huì)床邊彩超?”黃一明驚呆。

  “你會(huì)用?”急診醫(yī)生愣了一下。

  “對(duì)了,你們兩人,是哪個(gè)醫(yī)院的?!边@時(shí)候,急診醫(yī)生才打量起周墨、黃一明。

  黃一明:“我們是本院的……”

  噗~~~

  急診醫(yī)生懵了。

  本院地?

  周墨:“對(duì),我們是本院的,心內(nèi)科!”

  急診醫(yī)生驚呆:“心內(nèi)科的?這么巧?”

  如果心內(nèi)科,會(huì)彩超,也不是不可能。的

  急診醫(yī)生看著在周墨:“你會(huì)床邊彩超對(duì)吧?”

  周墨點(diǎn)頭:“會(huì)?!?p>  急診醫(yī)生大喜:“好!”

  很快,

  床邊B超被推到了搶救室。

  周墨熟練地開(kāi)機(jī),調(diào)參數(shù),然后耦合劑……

  給病人開(kāi)始探測(cè)。

  首先自然是心臟問(wèn)題。

  右心房、右心室增大,這個(gè)X線檢查已經(jīng)確定了。

  但是,為什么會(huì)右心房、右心室增大?

  一般的原因是血液太多,撐大了右心房、右心室。

  那么,血液為什么會(huì)太多?

  要么輸出不夠,要么輸入太多,要么……

  針對(duì)這三個(gè)問(wèn)題,周墨用B超探頭,對(duì)不斷病人的右心房右心室不斷切面查找。

  連番操作……

  不斷在B超機(jī)上的按鈕按按按……

  很熟練。

  旁邊的黃一明,看得一臉懵逼。

  我去,墨哥竟然真的會(huì)用

  B……B……B……B……超機(jī)!

  他和他的小伙伴,驚呆了!

  黃一明知道這幾天周墨一直看B超的相關(guān)論文,操作手冊(cè),還有跟著B(niǎo)超老師四處看病。

  他覺(jué)得周墨是無(wú)用功。

  結(jié)果……

  就這樣學(xué)會(huì)了?

  不可能!這絕對(duì)不可能!

  懷疑人生!

  “找到了!”

  這時(shí),周墨突然聲音高了一度。

  急診醫(yī)生:“怎么了?”

  周墨指著屏幕:“你看這里……這里按道理應(yīng)該是左心房左心室跟右心房右心室的隔斷位置,但是現(xiàn)在卻出現(xiàn)了一個(gè)缺口……”

  急診醫(yī)生:“………………”

  黃一明:“………………”

  不好意思,

  我看不出!

  屏幕上,就是一片黑白+彩色的奇奇怪怪的東西。

  我完全看不出是什么鬼東西!

  周墨指著其中一點(diǎn):“你們看這里,這不是有個(gè)空缺的東西嗎?”

  急診醫(yī)生:“………………”

  黃一明:“………………”

  恕我眼拙??!

  不對(duì),恕我狗眼,看不出來(lái)!

  隔行如隔山,不知道的還真的就看不出來(lái)。

  周墨:“………………”

  呵,凡人!

  手指在操作臺(tái)上按了兩個(gè)按鈕,

  測(cè)量……

  5mm……

  “空缺的地方,有13mm那么長(zhǎng)……確認(rèn)了,是房缺!”

  急診醫(yī)生:“房間隔缺損??”

  黃一明:“房缺?”

  愣住了。

  周墨則皺起眉頭。

  13mm,這長(zhǎng)度有點(diǎn)長(zhǎng)??!

  「房間隔缺損」:簡(jiǎn)稱(chēng)‘房缺’,為臨床上常見(jiàn)的先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)異常,致左、右心房之間遺留孔隙。

  這種病在幼兒身上比較常見(jiàn),成年人也偶有繼發(fā)性的房間隔缺損。

  房缺會(huì)有什么后果?

  自然就是左心在泵血到大動(dòng)脈的時(shí)候,血液會(huì)會(huì)因?yàn)楦邏憾盗鞯接倚摹?p>  導(dǎo)致心臟向全身泵血的效率大大降低。

  后果就是:血壓低、缺氧、心衰、肺水腫……等等……

  而心臟驟停,也是其中之一的嚴(yán)重后果。

  ……

  “那接下來(lái),怎么辦?”

  急診醫(yī)生看向周墨。

  既然知道了是房缺,他對(duì)這個(gè)雖然知道,但是心內(nèi)科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生在這里(主要是會(huì)床邊彩超,讓急診醫(yī)生誤會(huì)周墨是個(gè)高手)。

  所以,他還是想聽(tīng)一下周墨的意見(jiàn)。

  。

紅色聽(tīng)診器

來(lái)晚了,本來(lái)是12點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)發(fā)的……

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