第17章 第一次科室大查房，病例匯報
周六日，
作為苦逼的管床醫(yī)生，周墨無疑是沒辦法休息的。
不，準(zhǔn)確來說有一天休息排班，但是只休了半天，剩下半天繼續(xù)上班。
而這休的半天，周墨用來搬家。
正式從遠遠的禺番廣場搬到了學(xué)校教職工宿舍，以后上班500米路程，非常方便，而且還有學(xué)校飯?zhí)谩?p> 在這兩天時間里，29床的阿婆，高高興興地出院了，出院的時候還送了一個果籃給第五組，同時拉著周墨的手連連感謝。
“可惜啊，我孫女唔生性，不然我都想介紹給你！”
阿婆一臉可惜地道。
周墨想說一句：阿婆，聽說你家好幾套房，還在十三行有幾個店鋪，其實我不介意的……
……
周一，
新的一周到來了！
也就是周墨在心內(nèi)科的第二周！
今天是科室大查房的日子，十分重要。
周墨7點就開始起床，然后刷牙洗臉，到學(xué)校飯?zhí)贸燥?，然后步行七分鐘來到心?nèi)科。
住得近就是爽，不用擠死亡3號線健身。
“早啊……”
“早……”
“吃早餐了沒？”
“剛?cè)ワ執(zhí)媚昧税印?p> 周墨一進到心內(nèi)科，明顯就感覺到了熱鬧，如同菜市場一樣。
全科四五十個醫(yī)生，全都來了，有好幾個都是花甲之年的白發(fā)教授。
護士也來了不少。
“周墨！”黃一明遠遠打招呼。
他正跟其他的醫(yī)學(xué)生站在一起，王立龍、黃心怡、陳素梅、彰武、葉榮……等等。
周墨走過去。
眾醫(yī)學(xué)生的目光，都齊齊看著周墨。
此時周墨無疑是10個醫(yī)學(xué)生的焦點人物，因為今天周墨要上去匯報一個病例，這可是一個難得的表現(xiàn)機會。
已經(jīng)管床了的彰武、葉榮心中羨慕，同時期待自己什么時候能夠登上這個大查房的大舞臺。
黃一明拍了拍周墨肩膀：“準(zhǔn)備得怎么樣？緊不緊張？”
周墨自信一笑：“還行……”
因29床出院了，所以周墨少照顧了一個病人，這三天空余的時間就多了起來。然后開始瘋狂惡補各種相關(guān)論文，以應(yīng)對教授們的提問。
王立龍握拳：“加油??！”
其他人也紛紛喊：“加油??！”
為周墨加油。
周墨看了下手表，時間差不多了。
“走，去會議室……”
很快，
會議室
投影儀打開，
眾多醫(yī)生，整個科所有醫(yī)生，除了出差的、有特殊原因的沒來，其他全坐這里。
科室老大，也就是行政大主任齊教授，坐在最前面中間的位置，后面下屬按照‘階級’依次往后坐。
大查房，自然不可能是全部病房都跑一遍，
而是先PPT匯報，電子查房，將所有比較特殊、棘手的病人過一遍。
一個個小組，一個個現(xiàn)管的規(guī)培醫(yī)生、住院醫(yī)、進修醫(yī)生，陸續(xù)走上去，打開PPT，投影匯報。
“CCu8床，患者男性，48歲，主因心臟驟停入院。既往無心血管疾病史、家族史及藥物濫用史，給予除顫后，恢復(fù)自主循環(huán)?；颊哂谛姆螐?fù)蘇術(shù)時因按壓出現(xiàn)氣胸。后患者轉(zhuǎn)入CCU進一步治療，CAG未見冠狀動脈明顯狹窄，肺動脈CTA未見肺栓塞征象，可見左側(cè)氣胸形成。UCG未見室壁運動異常，未見心臟挫傷表現(xiàn)，LVEF 60%。6小時后出現(xiàn)心律失常，如圖，急查血回報：血鉀1.9mmol/L……”
齊教授掃了一眼，很嚴(yán)厲地說道：“回去鞏固一下低血鉀的一元論、二元論梳理，我記得三個月前有總結(jié)過資料……另外，注意一下繼發(fā)醛固酮增多癥……”
“是！教授！”
匯報的管床醫(yī)生頓時額頭直冒冷汗，這是齊教授在批評自己知識不夠鞏固。
而他的上級醫(yī)生，也就是那個主治也連忙低下頭，生怕被點名。
黃一明等幾個醫(yī)學(xué)生，頓時膽戰(zhàn)心驚。
這大主任，好嚴(yán)厲！
下一個醫(yī)生匯報。
“21號床，患者男性，33歲。主因“胸痛4小時”入院。查體：一般狀態(tài)可，血流動力學(xué)穩(wěn)定。既往無特殊病史。有吸煙史8年。急診入院心電圖詳見圖1，在拿到圖1后，發(fā)現(xiàn)可能是左右手接反，立刻進行了一些特殊處理并重新做了一份心電圖，進而得到了心電圖2?！?p> 這個病例有點意思，
圖1雖然拿反了，但有一定的參考價值，跟圖二有一種環(huán)環(huán)相扣的感覺。
而且，33歲這么年輕的心肌梗死……很有討論價值。
大主任以及幾個教授給予了點評、建議。
第三個醫(yī)生上場匯報。
“24號床，病人男，35歲，無特殊不適，體檢發(fā)現(xiàn)CK-MB異常。CK正常，HBDH降低，LDH降低。甲功、肝功、肌鈣蛋白、心電圖、心臟彩超均正?！?個月內(nèi)復(fù)查3次均是如此……”
……
第四個，輪到了周墨。
周墨走上臺，U盤插入電腦，然后開始打開自己的PPT。
“各位老師好，今天我匯報的是一個比較特殊的病例，請各位老師點評……”
“病人女，65歲，10年難治性高血壓，伴有長期頭痛，一直沒找到原因…………”
周墨非常流利地把病情、診病過程、治療過程給說了一遍。
會議室響起了低聲的嗡嗡嗡聲……
最后齊教授點了點頭：“這個病例，大家可以學(xué)習(xí)一下，難治性高血壓，未必真的是難治，可能只是沒找對方法……”
然后打量了一下周墨，
咦，竟然是個大靚仔。
以前怎么沒見過？
畢竟這么靚仔，總?cè)菀捉o人留下印象。
“你叫什么名字？”齊教授神使鬼差地被周墨的顏值給正義到了。
“齊教授好，我叫周墨，剛來的醫(yī)學(xué)生……”周墨耍了個小心機，把自己‘剛來’的事說了一遍。
“咦，剛來的？”齊主任驚訝：“我記得新來的一批，才不到一周吧？不但獨立管床，還治好了一個病人，表現(xiàn)不錯?！?p> 而周圍的一些主治醫(yī)生，一陣熱鬧。
“他就是周墨？”
“我記得他的臨床經(jīng)驗是零吧？”
“我們都看走眼了！原本還以為是最差，結(jié)果表現(xiàn)最好！”
“還挺靚仔的……”（女醫(yī)生）
如果有聲望系統(tǒng)的話，
估計周墨頭上會不斷飄出科室聲望+1+1+1……
然后聲望稱號從「默默無名」升級到「嶄露頭角」……
至于那9個醫(yī)學(xué)生，已經(jīng)羨慕得不行。
大丈夫當(dāng)如是·jpg
周墨自然心中雀躍。
自己沒多展示一次實力，那留院的可能性，就能增加1%！
“不行，這還不夠，這個病例說白了并不難……我還需要繼續(xù)拿出更兩眼的表現(xiàn)才行！”
周墨為自己打氣！
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