第10章 門(mén)診第一次亮眼表現(xiàn)

　　當(dāng)周墨等人來(lái)到門(mén)診大樓地時(shí)候，已經(jīng)感受到了那‘熱火朝天’。

　　比早上的菜市場(chǎng)還要熱鬧。

　　大廳……

　　走廊上……

　　全是密密麻麻的人。

　　不過(guò)這也難怪，畢竟是省二院（化名），全省第二牛逼的醫(yī)院，來(lái)這里的病人自然非常多。

　　“咦……”

　　周墨突然看到了一個(gè)熟悉的人。

　　赫然是地鐵上那個(gè)自己懷疑是馬方綜合征的那個(gè)高瘦男青年。

　　“周墨，怎么了？”黃一明好奇道。

　　“沒(méi)什么……”周墨搖頭，他心中有點(diǎn)開(kāi)心，高瘦青年才算是自己的‘第一個(gè)病人’。

　　很快，周墨、黃一明就跟著黃立老師，穿過(guò)密密麻麻的人群，來(lái)到了5號(hào)診室。

　　推門(mén)，

　　進(jìn)去。

　　“好~~醫(yī)生來(lái)了！”

　　一群病人恨不得馬上涌進(jìn)去。

　　不過(guò)黃立老師冷著臉：“別進(jìn)來(lái)，等叫號(hào)！”

　　在他嚴(yán)肅、威嚴(yán)的目光中，那些掛他號(hào)的病人，只能悻悻退出。

　　打開(kāi)電腦，然后各種準(zhǔn)備。

　　黃立老師坐電腦旁，然后周墨、黃一明坐身后。

　　點(diǎn)開(kāi)呼叫，

　　很快，第一個(gè)病人走了進(jìn)來(lái)。

　　男，大概50多歲左右。

　　“醫(yī)生！”

　　“坐……陳東是吧？哪里不舒服啊？”

　　陳東皺著臉：“最近不知怎么的，就是經(jīng)常會(huì)頭暈，胸悶……”

　　黃立醫(yī)生：“具體說(shuō)說(shuō)，什么感覺(jué)？胸悶的感覺(jué)……”

　　“就是悶，呼吸不過(guò)來(lái)，我上下樓都覺(jué)得有點(diǎn)憋氣，很辛苦……”

　　“還有頭暈，會(huì)頭痛嗎？”

　　“有時(shí)候有一點(diǎn)……”

　　“有高血壓?jiǎn)?？糖尿病、高血脂……這些有嗎？以前有什么病史嗎？做過(guò)手術(shù)，生過(guò)大病什么的，或者持續(xù)用藥的……”

　　“有高血壓……其他沒(méi)有，我身體一向不錯(cuò)，沒(méi)生過(guò)大病什么的……就是高血壓平時(shí)有吃藥……”

　　“高血壓多久了？吃藥穩(wěn)定嗎？”

　　“高血壓有十年了，不過(guò)并不是很厲害，吃藥的話，偶爾吃……”

　　“早上有吃降壓藥嗎？……小墨，給他量一下血壓……”

　　“沒(méi)有吃降壓藥……”

　　周墨這邊一邊量，黃立老師那邊一邊問(wèn)診，一邊在電腦上輸入病歷。

　　很快，周墨量完了血壓：“老師，血壓是130/93……”

　　黃立老師點(diǎn)頭，迅速將數(shù)據(jù)錄入系統(tǒng)。

　　快速問(wèn)了不少問(wèn)題，黃立老師最后拿著聽(tīng)診器，說(shuō)道：“我給你聽(tīng)一下心肺……”

　　給這病人簡(jiǎn)單聽(tīng)了一下心肺，沒(méi)有異常，沒(méi)有明顯的雜音，節(jié)律也是正常的……

　　“你躺床上，做個(gè)心電圖吧……”

　　聽(tīng)診器沒(méi)聽(tīng)出問(wèn)題，那就上心電圖。

　　診室里就有心電圖機(jī)，畢竟它并不是很大，而且價(jià)格并不貴，才十幾塊錢的費(fèi)用。

　　“噠噠噠~~~”

　　很快，一連串的心電圖，打印了出來(lái)……

　　“咦……心電圖沒(méi)問(wèn)題……”

　　黃立老師納悶了。

　　不過(guò)，有時(shí)候心臟有問(wèn)題，未必能用心電圖測(cè)出來(lái)，因?yàn)樾碾妶D畢竟是暫時(shí)的。

　　如果有需要，可以做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)……

　　病人從床上起來(lái)：“醫(yī)生，我這個(gè)，有發(fā)現(xiàn)什么原因嗎？”

　　黃立搖頭：“暫時(shí)還沒(méi)有，我給你開(kāi)一個(gè)心臟彩超，你去做個(gè)檢查……還有一個(gè)抽血，查一查是不是貧血……”

　　病人連連點(diǎn)頭：“好的好的……”

　　等下！

　　病人突然回頭：“醫(yī)生，我是現(xiàn)在去做心臟彩超嗎？等下做完我回來(lái)找你可以嗎？”

　　黃老師搖頭：“心臟彩超要另外預(yù)約，所以你要先預(yù)約心臟彩超，今天你可能做不了，你手機(jī)查一下，現(xiàn)在還有沒(méi)有心臟彩超的空號(hào)……”

　　“??？那我豈不是要下次再掛號(hào)過(guò)來(lái)？”

　　“是的?！?p>　　“你們醫(yī)院也太黑了！”

　　病人很不爽地說(shuō)道。

　　“我掛個(gè)號(hào)就已經(jīng)很麻煩了，而且還要再跑一趟浪費(fèi)幾個(gè)小時(shí)時(shí)間，你們就不能一次性給我弄完嗎？”

　　“很抱歉……”

　　黃立老師露出職業(yè)的微笑。

　　很快，病人不爽地帶著心臟彩超的單子，離開(kāi)了。

　　“白跑一趟了，辛辛苦苦掛號(hào)，跑一趟，結(jié)果什么都沒(méi)發(fā)現(xiàn)，這醫(yī)生也太差了……”

　　當(dāng)然，只是病人低聲罵，并沒(méi)有大聲罵出來(lái)。

　　黃立老師一邊呼叫新的病人，一邊問(wèn)周墨、黃一明。

　　考核、傳授經(jīng)驗(yàn)開(kāi)始！

　　“周墨，你來(lái)說(shuō)一下，剛剛病人的病情，你怎么考慮？”

　　周墨剛剛內(nèi)心已經(jīng)模擬了一次自己看診，所以對(duì)此并沒(méi)有絲毫地慌亂，很流利地說(shuō)出了自己的想法：

　　“首先，病人的年紀(jì)比較大，55歲，所以我第一時(shí)間考慮的是病人的心肺有沒(méi)有問(wèn)題，例如肺栓塞、心梗什么的……”

　　“胸悶，頭暈，感覺(jué)氣上不來(lái)，這感覺(jué)應(yīng)該是心臟病泵血功能變?nèi)趿?，然后不能泵出足夠的血，將氧氣輸送到全身，包括腦部，腦部氧氣不夠，自然就頭暈了?！?p>　　“也有可能是冠心病，心肌缺血……”

　　“肺也有可能有問(wèn)題……”

　　“然后就是檢查方向了，測(cè)血壓、聽(tīng)診器聽(tīng)心肺是首要的，心內(nèi)科查體必備，然后更精準(zhǔn)的就是心電圖，首選，便宜，實(shí)用性超高，能診斷出大部分的心臟疾病……”

　　“聽(tīng)診器聽(tīng)心肺沒(méi)問(wèn)題，然后心電圖沒(méi)問(wèn)題，那只能進(jìn)一步檢查手段：心臟彩超，因?yàn)楸菴T要便宜，所以首選彩超……”

　　“如果心臟彩超結(jié)果出來(lái)，還沒(méi)有問(wèn)題，就CT吧，胸ct……”

　　“如果還找不到問(wèn)題，那就試試考慮其他方向，例如內(nèi)分泌，讓病人去內(nèi)分泌科看看是不是甲亢加減、其他激素因素，哦，也有可能是貧血等等……”

　　周墨的回答非常流利。

　　黃立老師忍不住驚詫。

　　周墨的這第一次門(mén)診表現(xiàn)，堪稱亮眼！！

　　他打量了周墨一眼：

　　[這家伙，確定是沒(méi)有任何經(jīng)驗(yàn)的新人？]

　　[太流利了！]

　　[我以前規(guī)培的時(shí)候，可沒(méi)這么厲害……]

　　黃立老師嘖嘖稱奇。

　　這時(shí)候，

　　第二個(gè)病人已經(jīng)走了進(jìn)來(lái)，坐到位子上。

　　周墨驚訝。

　　這么巧？

　　馬方青年？

　　他竟然掛的是黃立老師的號(hào)。

　　“醫(yī)生，好巧啊……”馬方青年詫異地看著周墨。

　　“是啊，好巧……”周墨微笑道。

　　“你們認(rèn)識(shí)？”黃立老師好奇看了一眼這青年，下意識(shí)以為這病人是周墨的雞。

　　周墨搖頭，表示：不是我的雞……

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