43.我的想法，正好相反（2更）
“夜班本來(lái)就沒(méi)什么人啦....”
“剛才還有場(chǎng)車禍，女司機(jī)，下坡路上追尾前車，下車查看前車尾部，自己的車沒(méi)拉手剎，溜車，結(jié)果，呯一下，再次追尾，還把她的頭夾在中間弄了個(gè)顱骨骨折…..”
“值班的外科醫(yī)生都去了，嘖嘖嘖....”
“下次說(shuō)司機(jī)就行，被別人聽(tīng)到你會(huì)有麻煩的。”尚易認(rèn)真警告著。
“拳師不打我這種高質(zhì)量男性?！痹S白焰伸了個(gè)懶腰：“交班交班，再不睡我得猝死了！”
“去吧去吧?！?p> 兩人剛要交班，一個(gè)護(hù)士跑出來(lái)叫喊道：“醫(yī)生，有沒(méi)有醫(yī)生，病人大吐血?。?！”
尚易與許白焰對(duì)視一眼，拔腿就跑。
一路來(lái)到腫瘤科的特護(hù)病房，尚易發(fā)現(xiàn)，吐血的是熟人，正是他親自送進(jìn)醫(yī)院的美食博主。
腫瘤科的值班醫(yī)生已經(jīng)先到一步，開(kāi)始處理。
尚易看起病歷。
“哦，那次是食道癌導(dǎo)致的胃出血啊....”
許白焰也湊在一邊：“診斷是食道癌中期，臥槽，都中期了還不手術(shù)？他在這里住了好幾天吧？特護(hù)病房沒(méi)理由排不到手術(shù)醫(yī)生啊！掛專家號(hào)也不差錢吧....”
尚易翻動(dòng)著病歷：“腫瘤科主任在確診后就提出了直接手術(shù)的想法，但是患者不愿意，食道癌手術(shù)意味著要切除部分食道，用胃部代替，對(duì)消化系統(tǒng)有一定影響，而患者是美食博主，所以拒絕了?！?p> “比命重要？”
“也許吧?！?p> “患者選擇保守治療，在找專家用再生技術(shù)重建食道，保持食管形狀?！?p> “哦哦，這個(gè)??！這個(gè)還是我導(dǎo)師的朋友研究的！四五年前吧，在漂亮國(guó)第一例?！?p> 許白焰侃侃而談，自豪無(wú)比：“就是采用內(nèi)窺鏡放置自膨式金屬支架，然后通過(guò)手術(shù)將再生組織基質(zhì)覆蓋在缺陷部位上，并用從病人自身血液中的生長(zhǎng)因子產(chǎn)生富含血小板的血漿凝膠，激發(fā)細(xì)胞生長(zhǎng)，吸引干細(xì)胞刺激組織的愈合和再生，這樣就不需要胃部代替。”
尚易問(wèn)道：“技術(shù)普及了嗎？”
“沒(méi)有...”
“那個(gè)病人等了多久時(shí)間，才能手術(shù)？”
“三年多吧，全層缺損食道，等得起?！?p> “食道癌中期等不起?！?p> 這時(shí)候腫瘤科醫(yī)生也適時(shí)喊道：“食道癌病發(fā)灶出血，內(nèi)視鏡根本止不??！”
“這種情況，立即準(zhǔn)備手術(shù)！”
尚易躍躍欲試。
許白焰眼珠子都瞪出來(lái)了：“開(kāi)什么玩笑，沒(méi)有同意書(shū)??！”
腫瘤科醫(yī)生也道：“患者之前就拒絕了手術(shù)，只愿意保守治療，手術(shù)不僅違背患者意愿，還違背醫(yī)療規(guī)定！”
“所有相應(yīng)規(guī)定后面都跟著一句，急診手術(shù)除外?！鄙幸滋а?，問(wèn)了句：“那你想怎么處理？”
腫瘤科醫(yī)生迅速道：“輸血拖著，等出診的醫(yī)生們回來(lái)，沒(méi)有同意書(shū)就動(dòng)手術(shù)很容易被告，而且食道管切除術(shù)是4級(jí)手術(shù)，要有主任醫(yī)師簽字！”
尚易又看了患者的病情，看這樣應(yīng)該撐不到那時(shí)候。
“我來(lái)簽字，現(xiàn)在我還是急診科的在職主任醫(yī)師?！币恢痹谧≡旱耐跤淉堉魅危恢裁磿r(shí)候推著輪椅進(jìn)來(lái)了：“生命不等人?！?p> “王主任還在住院？”尚易都快忘記急診科還有這么個(gè)主任了。
“手術(shù)的醫(yī)生一直找不到，呵呵?！?p> 王記龍?zhí)统鲇≌?，往手術(shù)許可上一敲。
眾人瞳孔猛地一縮。
因?yàn)橛≌率沁@樣排列的：
龍王
印記
“補(bǔ)液加快，口腔內(nèi)的血吸掉，準(zhǔn)備送入手術(shù)室！”
王記龍主任跟不上，只得作罷，推著輪椅慢悠悠回到自己的病房。
尚易迅速進(jìn)入狀態(tài)。
“你去聯(lián)系病人家屬?！鄙幸鬃屇[瘤科醫(yī)生趕緊操作。
許白焰急著道：“麻醉師呢？”
手術(shù)是有主任醫(yī)師簽字了，分擔(dān)責(zé)任的人多了一個(gè)，但依舊算是違背患者意愿，違背醫(yī)療常規(guī)。
而且最關(guān)鍵的是，沒(méi)有麻醉師。
國(guó)內(nèi)一向不重視麻醉師，從沒(méi)有認(rèn)可過(guò)，甚至還有的醫(yī)科大學(xué)直接取消了麻醉科，一些地方基層醫(yī)院，則是壓根不配備麻醉師，美曰其名“養(yǎng)不起”。
麻醉師的空缺比醫(yī)生還大，中心醫(yī)院也是人手短缺，今晚值夜班的麻醉師就一個(gè)，還跟去急救了。
“我來(lái)找。”
尚易打通江寧寧的電話，電話那頭一陣抱怨，說(shuō)自己剛睡下，然后一陣忙音。
“怎么辦？江醫(yī)生也是剛下班走人的，現(xiàn)在怎么會(huì)愿意趕過(guò)來(lái)！”
許白焰急得要死，沒(méi)麻醉還執(zhí)意手術(shù)？這還不如輸血吊著呢！
他這種有過(guò)留學(xué)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，最清楚麻醉師的重要性，麻醉師不是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的打麻藥，還要在手術(shù)時(shí)觀察、維持病人生命體征，一個(gè)好的麻醉師，手術(shù)就成功了一半，再加上一個(gè)好的主刀，手術(shù)就能基本宣告成功。
“她開(kāi)的跑車，快。”
“人家都沒(méi)答應(yīng)過(guò)來(lái)呢！”
“會(huì)來(lái)的?！?p> “送入手術(shù)室！”
尚易和許白焰和腫瘤科醫(yī)生、護(hù)士，推著病床進(jìn)入手術(shù)室。
一路上許白焰還在苦苦規(guī)勸：“你這完全是戰(zhàn)地醫(yī)生的做法，哪有這樣的！”
“我就是軍醫(yī)?！?p> 腫瘤科醫(yī)生也勸：“尚醫(yī)生，這個(gè)病人很難纏，性格很差勁，而且可能影響患者未來(lái)職業(yè)生涯，就算手術(shù)成功了，也可能會(huì)被告，要是失敗了一定會(huì)被告！”
“緊急情況下，為搶救垂危患者生命，而采取緊急醫(yī)療措施，造成不良后果，不屬于醫(yī)療事故，另外他要告得去軍事檢察院或者軍事法院?！?p> 許白焰再勸：“你不怕醫(yī)院怕??！醫(yī)院怕家屬鬧啊！醫(yī)院也要擔(dān)責(zé)任！你的編制又不在中心醫(yī)院，到時(shí)候院長(zhǎng)狠心一點(diǎn)，直接把責(zé)任都推給你一個(gè)人，所有地方醫(yī)院你都待不下去了！”
“那就回部隊(duì)，上一線，下基層，本來(lái)就是基層的軍醫(yī)，遲早要回去的，怕什么?！?p> 腫瘤科醫(yī)生嘆了口氣：“尚醫(yī)生，我很佩服你作為醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)，但是有時(shí)候，醫(yī)生只能保證最適當(dāng)?shù)淖龇?，沒(méi)法確保最好的結(jié)果。”
“我的想法，正好相反?！?p> “患者活著，就是我需要保證的最好結(jié)果?！?p> 尚易等人已經(jīng)來(lái)到手術(shù)室。
“尚醫(yī)生！”
江寧寧這才喘著粗氣跑過(guò)來(lái)，哈著白氣搓著手，一身粉白相間的小熊睡衣，頭發(fā)凌亂，睡眼惺忪，大長(zhǎng)腿也被寬大的棉褲藏了起來(lái)，只能看見(jiàn)腳踝。
“洗把臉，準(zhǔn)備手術(shù)?！?p> “患者需要你?！?p> 片刻。
“手術(shù)開(kāi)始！”
“維持患者肺換氣，保持呼吸暢通！”
“首先開(kāi)胸止血！”
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