第29章 別想當我丈母娘
在以前的醫(yī)院時,他曾經(jīng)做過實驗。
那便是在對麻醉藥物引發(fā)突發(fā)性疾病處理,他在做手術(shù)時采用了分段式麻醉。
“做手術(shù),保守治療,病人撐不回縣級醫(yī)院?!辈∪思热皇菑纳厦孓D(zhuǎn)診下來,想來也是上面無法做這類手術(shù),病人這才迫不得已轉(zhuǎn)診下來。
雖然從上級醫(yī)院轉(zhuǎn)到下級醫(yī)院有些扯淡,但人家來都來了,你總不能不去處理,任其自身自滅。
“可是切除子宮,我們……”
尤娟擔憂看向徐長生,希望對方慎重考慮。
而就在這時,病人一把抓住徐長生的手:“徐……徐……醫(yī)生,求……求……你,幫我保住子宮,……我不能沒孩子。”
“我沒說切除子宮,你放心,我會盡最大努力解除你的痛苦。”徐長生不太會說話,話里話外有些生澀,但病人看起來眼中還是多了一些希望。
“小徐……”
尤娟急了,眼下情況并不像上一例兇險性前置胎盤,若不切除子宮,手術(shù)成功率將會大大的下降。
“尤主任,還是我來主刀,周姐,隨時監(jiān)測病人血壓和心律?!毙扉L生走到主位,將帶來的手術(shù)器械逐一擺開。
“可是你……”
“別擔心,尤主任,我將會采用分段式麻醉,這方法雖然危險性很大,可眼下也是唯一能夠選擇的方法?!?p> 徐長生交了底,畢竟對方要做助手,不能給對方不信任。
尤娟自然知道分段式麻醉的危險性很大,但眼下真別無他法……
等等……
“還是等一下,我聽說蔡院長學過麻醉,若是……”
“等不了,蔡院長現(xiàn)在估計在局里和領(lǐng)導們吵架呢?!?p> 在說話之際,徐長生開始已經(jīng)給病人腹部皮膚靜推利多卡因,注射完畢后,他看了時間。
“消毒,剖腹?!?p> 尤娟知道徐長生一旦打定主意,便很難改變,雖然他否定自己的意見,可下意識里,還是選擇相信對方。
在這個時候,必須無條件選擇相信術(shù)者。
消毒的時候,尤娟消得更加仔細,不留任何孤島。
來回反復三次后,才對徐長生點了點頭。
拿起手術(shù)刀,找準位置下刀。
手術(shù)刀在下腹白線標志位做縱切,自臍下4-5cm起,切至恥骨聯(lián)合上緣,長11cm
這是他的習慣切口,這樣損傷小,術(shù)野大。
表皮下有皮脂腺,不能用電刀,會燒壞皮膚。
所以他第一選擇是冷刀切開表皮,到白膜前,熟練避開白膜下豐富的小血管,直至完成幾乎沒有見到血液滲出。
硬要說出個出血量,絕不超過1ml。
白膜下,他遂改電刀切開皮下脂肪、淺筋膜、肌層、深筋膜、腹膜逐層刨開。
用電刀凝固毛細血管,減少出血。
切開腹膜,分層。
到了這一步,徐長生仔細檢查子宮和膀胱沾粘處:“胎盤并未植入膀胱,只有微弱的沾粘,現(xiàn)在經(jīng)行子宮麻醉?!?p> 子宮麻醉由尤娟來做,畢竟是老醫(yī)生,又在省附院精修三年,所以這一麻醉之時,她很快找到整個子宮神經(jīng)主導。
麻醉時間之后,徐長生將粘連膀胱部位仔細剝離,因為手法過于精湛,在剝離后,一旁的尤主任絲毫看不出膀胱之上有沾粘的痕跡。
做下一步時,徐長生有一個大膽的想法,他看了一眼被驚艷到了的尤娟,小聲問了一句:“尤主任,你說有沒有可能……”
“孩子是保不了,這種先例……”
尤主任告訴他,想要將子宮內(nèi)植入部位剔除,并保留孩子,這種可能幾乎是微乎其微。
因為胎盤是胎兒的營養(yǎng)和呼吸主要通道,一旦失去胎盤,緊靠羊水給予,那是萬萬不可能的。
可是她的話音還未說完,卻看到徐長生將子宮植入部位轉(zhuǎn)入術(shù)業(yè)范圍。
尤主任急忙幫忙固定子宮,又是遞止血鉗又是遞鑷子,儼然一個經(jīng)驗老道的手術(shù)護士。
在徐長生每動一步,尤主任眼睛便增大一分。
直到徐長生將植入的胎盤完全剝離,將各出血處血管結(jié)扎縫合,她整個人完全愣住了。
“只可惜子宮內(nèi)的羊水太少,血污太多,不適宜胎兒生存,否則,這孩子……”
徐長生惋惜最最后一步,也是最為殘忍的手術(shù),終止妊-*娠。
他很清楚,胎兒無法在這樣環(huán)境中生存,嚴格來說,此刻的胎兒已經(jīng)沒有生命體征,若是早一點或者有更先進的辦法,將污染的羊水過濾。
或許他可以挽救一條小生命。
“小徐,別灰心,在婦產(chǎn)科,你得適應(yīng)這樣的結(jié)果,縫合子宮吧?!?p> 尤娟將取出來的病容物放在托盤中,繼而幫忙清洗腹腔,繼而關(guān)腹。
她很清楚,上次徐長生做剖腹產(chǎn)時,手法還有些生疏。
可是現(xiàn)在,他的手法明顯長進不少。
尤其是縫合手法,比大師級還要完美。
“小徐,不是尤阿姨夸你,你這手法能和李斯理教授一比。
若是手術(shù)機能再提高一點,他若是見了,定會收你為關(guān)門弟子。”
尤阿姨?
這是徐長生認識尤娟一來,對方如此以長輩平和的語氣和自己說話。
他不適應(yīng)這樣的稱謂,尤其是經(jīng)過那件事后。
“這手術(shù)你做的,周姐,也看到了是你做的?!?p> 徐長生縫完表皮最后一針,將最后的收尾工作交給了尤娟,一臉平淡的道。
“我不是要跟你讓……小徐,我真慶幸,我們醫(yī)院有你這樣的天才?!?p> “感謝尤主任,我不是天才,也不過睡醒了的廢物罷了?!?p> 在兩年前,在尤娟的嘴里,并沒有什么天才,小徐這樣溢美和藹之詞,對于徐長生除了一個癩蛤蟆就是廢物的稱謂,讓徐長生記憶猶新。
跪她倒沒什么,畢竟長輩嘛。
可是那一句句廢物,那一個個癩蛤蟆吃天鵝肉的侮辱性詞句,讓他難以釋懷。
“我對不……”
“尤主任,很高興與你一起共事,希望為了鎮(zhèn)醫(yī)院的發(fā)展,還能和你一起做手術(shù)?!?p> 徐長生知道對方想要干什么,道歉已經(jīng)是不可能的事,所以能夠緩解這話的,只有同事。