第九十七章 你家里有人在衛(wèi)健委工作吧！
陸成趕緊把煙取了出來(lái)，說(shuō)：“謝謝你的夸獎(jiǎng)和好意，可我不抽煙，放那里就浪費(fèi)了，您自己留著抽吧?！?p> 曹曉和也是不抽煙的，但他現(xiàn)在都還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái)，只是心里一直想著，剛剛我和陸成做的他么是髖關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位術(shù)嗎？
是，你陸成是用的是經(jīng)典的復(fù)位手法，大家都知道他能復(fù)位，我也知道該怎么去做，但是知道怎么做，和做得怎么樣，那是兩回事啊。誰(shuí)TM能一次性就復(fù)位成功的？曹曉和在這么多醫(yī)院，都是沒(méi)遇到過(guò)。
而且，在教科書(shū)上，哦不，是在骨科專(zhuān)業(yè)的坎貝爾教材上，寫(xiě)的標(biāo)準(zhǔn)的復(fù)位手法是。
在腰麻下，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度……
你記住了重點(diǎn)嗎？
你記住了前提了嗎？
在腰麻下，或者再不濟(jì)，你打個(gè)局麻，把肌肉松弛一下也好吧？
你就復(fù)位進(jìn)去了。
而且還就一次。
一般來(lái)講，在醫(yī)學(xué)的角度，能夠在三到五次之內(nèi)，能夠復(fù)位進(jìn)去，就叫復(fù)位的成功率。
你那TM的是人做出來(lái)的事？
但聽(tīng)到陸成講話(huà)后，也不敢把心里的吐槽說(shuō)出來(lái)，馬上把煙就放在了患者的床上，然后道：“陸醫(yī)生，辛苦了，你先去休息吧，接下來(lái)的固定工作，我還是能自己搞定的?！?p> 髖關(guān)節(jié)脫位之后，可不僅僅復(fù)位了就可以，之所以會(huì)脫位是因?yàn)檐浗M織肯定受到了打擊，使得本來(lái)包裹好股骨頭的髖臼周?chē)浗M織，出現(xiàn)了裂隙，才會(huì)脫出來(lái)，所以在復(fù)位成功之后，還得固定一下，然后慢慢休息，待到軟組織慢慢長(zhǎng)起來(lái)，或者疤痕恢復(fù)后，才能重新恢復(fù)穩(wěn)定性，不然又極為容易地脫出來(lái)。
陸成把復(fù)位都搞了，如果還要陸成再做石膏，那他做出來(lái)的事情就不是個(gè)人了，這和陸成不是個(gè)人做的事，意思可不同。
可以選擇髖人字石膏，也可以就在床上固定，患者正好還有骨折的手術(shù)要做，就沒(méi)必要做那種讓人痛苦的髖人字石膏了。
陸成聽(tīng)到曹曉和這么說(shuō)，眼神閃了閃，正準(zhǔn)備伸出去給病人做肱骨骨折復(fù)位的手收了回來(lái)，點(diǎn)了點(diǎn)頭，走出去。
只是看到曹曉和也走出來(lái)病房后，陸成才不禁問(wèn)道：“曹哥，他肱骨那里，你們科室一般常規(guī)給他做開(kāi)放復(fù)位嗎？”
曹曉和哪里會(huì)注意陸成在說(shuō)什么，他一直都在沉浸在陸成竟然能夠一次性就復(fù)位成功的震撼中，所以沒(méi)怎么在意，就點(diǎn)了點(diǎn)頭：“嗯?！?p> 但似乎，他又反應(yīng)了過(guò)來(lái)，陸成這話(huà)里有話(huà)啊。
看向陸成，神色不太自然：“嗯？”
“你什么意思？”
陸成道：“他這個(gè)就是A3型的骨折，屬于穩(wěn)定性的骨折。”
“不過(guò)每個(gè)科室都有自己的處理方法和各自理解的指征吧。”陸成馬上閉嘴，他覺(jué)得自己似乎好久沒(méi)搞臨床，所以就有點(diǎn)飄了。
身為現(xiàn)在學(xué)籍都還沒(méi)拿到的學(xué)生，就開(kāi)始質(zhì)疑急診外科對(duì)于病人治療方式的選擇問(wèn)題上來(lái)了。
以后陸成就要來(lái)急診外科的，怕不是要被老板打死哦。
曹曉和聽(tīng)得格外懵，他也是來(lái)到了這里的急診科之后，才曉得這邊的急診外科可能會(huì)搞骨科的創(chuàng)傷中心，甚至下一步有擴(kuò)建成整個(gè)大外科急診臨床中心的野心，所以，身為急診科的他，也要開(kāi)始學(xué)專(zhuān)科技能，骨科是李東山教授最為擅長(zhǎng)的，當(dāng)然從這里入手比較好。
只是，骨科涉及骨頭本就多，每一種骨折的分類(lèi)，往小了說(shuō)也有十幾種，更大的骨折分型有五十多種，再加上骨折的位置不一樣，分型的辦法都不一樣了，而每一種分型的治療原則都不一樣。
他曹曉和才搞了小半年都不到，怎么可能弄得這么清楚。
于是他就請(qǐng)教道：“那小陸你的意思是？”
“這個(gè)病人可以搞手法復(fù)位？不用做手術(shù)？”
曹曉和以后很有可能能留下來(lái)，而急診外科又有自己的急診手術(shù)要做，所以他必須要開(kāi)始接觸骨科的事情，所以請(qǐng)教陸成有必要而且并不丟人。他畢竟接觸的時(shí)間很少。
陸成趕緊道歉：“不好意思，曹哥，是我失言了。”
曹曉和馬上翻了翻白銀，說(shuō)：“是你就點(diǎn)頭啊，心理怎么想的怎么說(shuō)，這個(gè)病人是我收進(jìn)來(lái)的，沒(méi)找到總住院，差點(diǎn)沒(méi)把我嚇?biāo)?。?p> “如果可以手法復(fù)位搞好，那把他打發(fā)走了就是了?！?p> 陸成認(rèn)真地看著曹曉和，曹曉和也認(rèn)真地看著他，并不像惺惺作態(tài)的樣子。
于是說(shuō)：“我覺(jué)得可以試一試？不過(guò)他的手術(shù)指征從一定程度上來(lái)講也是存在的。剛剛骨科的林輝老師也可能覺(jué)得需要做手術(shù)吧?！?p> “但是你要不還是給你們科的老總打個(gè)電話(huà)問(wèn)一下吧?！?p> 這是要負(fù)責(zé)的事情，所以得和上級(jí)報(bào)備。
曹曉和就道：“都這個(gè)時(shí)候了，我要是能打老總電話(huà)，我也不至于去求林總啊?！?p> 住院總的慣稱(chēng)就是什么什么總，聽(tīng)起來(lái)很好聽(tīng)，但是當(dāng)起來(lái)，比住院醫(yī)師都像條狗，什么都找老總?？傌?fù)責(zé)，總被找，總會(huì)診，總被罵就是他們了。
“我去和病人家屬商量一下！”
“……”
十五分鐘之后，病人家屬立刻感恩戴德地把陸成和曹曉和送出了病房，然后還遠(yuǎn)遠(yuǎn)地喊：“謝謝曹醫(yī)生，謝謝陸醫(yī)生。我給你們喊了水果，要送過(guò)來(lái)了，一定記得吃啊?！?p> 一邊走著，曹曉和不停地給陸成豎起大拇指：“牛逼，小陸，我發(fā)現(xiàn)你在骨科這一塊兒，是真的牛逼，比搞急診更牛逼多了，我以前還想你為什么不來(lái)做急診，那還是我心眼小了?！?p> “曹哥，你過(guò)譽(yù)了，我就是個(gè)普通的骨科醫(yī)生?！闭f(shuō)完陸成看了看時(shí)間，趕緊說(shuō)：“曹哥，時(shí)間不早了，我還在跟著林輝老師考核，所以得先走一步了，免得去得晚了他扣我的分。”
曹曉和聽(tīng)完愣住了，正喝水的他馬上停住，嗯了一聲：“嗯？你跟著林輝考核？什么考核？”
“研究生面試，哪里需要臨床考核？”
陸成就說(shuō)：“我規(guī)陪完了，想讀直博，科室給了我一個(gè)機(jī)會(huì)，但是要表現(xiàn)好才有。”
“噗。咕嚕咕嚕?！辈軙院偷难劬α⒖坦某闪饲嗤苎?，差點(diǎn)把嘴里的水噴出來(lái)，但咕嚕咕嚕一陣后才咽下去，差點(diǎn)沒(méi)嗆到氣管里去。
語(yǔ)氣陡然大了好幾分：“你搞了規(guī)陪還給你機(jī)會(huì)直博？我靠，你家里有人在衛(wèi)生健康委員會(huì)工作吧？”