經(jīng)過(guò)一系列檢查張佑升像植物人一樣躺在病床上,曾天天與宥柱見(jiàn)唐經(jīng)紀(jì)人都安排妥當(dāng)后就在住院部外的長(zhǎng)廊坐著。
曾天天問(wèn)宥柱:“你確定這個(gè)狀況與你在網(wǎng)吧做的是一模一樣的么?”
宥柱:“會(huì)有些不一同,張佑升的情況更加糟糕,我做的只是切斷意識(shí)與潛意識(shí)的聯(lián)系,張佑升的是直接把潛意識(shí)與精神碎片一起拿走了?!?p> 曾天天:“那不就像失了魂的樣子?如果說(shuō)植物人是大腦控制不了身體,但張老師的這個(gè)情況是沒(méi)了控制身體的意識(shí)?還有你說(shuō)的切斷潛意識(shí)的聯(lián)系,這個(gè)不代表不能恢復(fù),說(shuō)不定過(guò)些日子哪個(gè)光頭就恢復(fù)了。”
宥柱:“但不會(huì)是從前的那個(gè)人,我是親眼見(jiàn)到他意識(shí)崩塌的,所以以前哪個(gè)人不復(fù)存在了。”
曾天天:“剛你說(shuō)張佑升的意識(shí)與潛意識(shí)還有精神碎片一并被拿走了,那是不是把他拿回來(lái)就行?”
宥柱:“這個(gè)靠精神碎片的力量應(yīng)該能做到,總得試試。但現(xiàn)在是誰(shuí)拿走的毫無(wú)頭緒,而且拿走后又是怎么處理的也不知道,萬(wàn)一他只要精神碎片那.....”宥柱沒(méi)能把最糟糕的事情說(shuō)出口。
曾天天:“這個(gè)就看老天的安排了,不是你我能左右的事情,你說(shuō)過(guò)精神碎片會(huì)相互吸引我相信你們會(huì)很快見(jiàn)面?!?p> 宥柱不知道自己是不是也是這樣想的,但現(xiàn)在他相信著眼前這個(gè)女人的直覺(jué)。
曾天天:“周六上午10點(diǎn)來(lái)趟診所,有新案子需要討論,下午見(jiàn)病人?!?p> 周六上午在天天心理健康診所,曾天天遞給宥柱一份資料說(shuō):“這是之前來(lái)咨詢的病人資料,名字叫盧珊珊你先看一下我的記錄?!?p> 宥柱拿著手上的資料
心理科初次診斷病例
患者姓名:盧珊珊(化名)
性別:女
年齡:28歲
職業(yè):自由插畫(huà)師
就診日期:xxxx年10月15日
主訴人:患者本人及母親(陪同)
主訴
患者自述近兩年情緒“像坐過(guò)山車”,時(shí)而極度興奮、精力旺盛,時(shí)而又陷入“黑洞般絕望”。母親補(bǔ)充稱其行為異常、人際關(guān)系惡化,近期因一次“失控購(gòu)物”負(fù)債10萬(wàn)元,后被家人強(qiáng)制送醫(yī)。
現(xiàn)病史
躁狂發(fā)作期(xxxx年8月-9月):
情緒高漲:連續(xù)兩周每天僅睡2-3小時(shí)仍精力充沛,自稱“靈感爆發(fā)”,一周內(nèi)完成50幅畫(huà)作,但內(nèi)容雜亂無(wú)邏輯。
沖動(dòng)行為:網(wǎng)購(gòu)奢侈品、打賞主播累計(jì)10萬(wàn)元(遠(yuǎn)超經(jīng)濟(jì)能力),頻繁聯(lián)系陌生人聲稱要“合伙開(kāi)畫(huà)廊”。
易怒與攻擊性:因家人勸阻購(gòu)物而砸碎家中物品,辱罵母親“目光短淺”。
抑郁發(fā)作期(xxxx年10月初至今):
情緒崩潰:突然閉門(mén)不出,哭泣、自述“我是廢人”,撕毀全部畫(huà)作。
軀體癥狀:食欲驟減(體重下降6kg)、失眠與嗜睡交替出現(xiàn)。
自殺意念:曾用美工刀劃傷手臂,稱“想用疼痛證明自己活著”。
既往史
19歲首次出現(xiàn)情緒波動(dòng)(高考前一周不眠不休復(fù)習(xí),考后臥床一周不語(yǔ))。
25歲診斷為“抑郁癥”,服用舍曲林后情緒短暫平復(fù),但自行停藥。
無(wú)物質(zhì)濫用史,否認(rèn)重大軀體疾病。
個(gè)人及家族史
成長(zhǎng)背景:父母離異,隨母親生活。母親性格強(qiáng)勢(shì),對(duì)其職業(yè)選擇(藝術(shù)行業(yè))長(zhǎng)期否定。
家族史:舅舅有“精神問(wèn)題”(具體不詳),祖父曾因“情緒失控”住院治療。
精神檢查
外觀與行為:衣著鮮艷但凌亂,手臂有多處新鮮劃痕;交談初期沉默抵觸,提及畫(huà)作時(shí)突然激動(dòng)起身。
情感反應(yīng):在20分鐘訪談中,情緒從麻木迅速轉(zhuǎn)為憤怒,又突現(xiàn)哭泣,無(wú)法自控。
認(rèn)知功能:定向力正常,但思維跳躍,自稱“有時(shí)聽(tīng)到顏料在耳邊說(shuō)話”。
自知力:部分存在,承認(rèn)“狀態(tài)不對(duì)”,但拒絕承認(rèn)躁狂期問(wèn)題,歸咎于“家人壓迫”。
診斷依據(jù)(DSM-5標(biāo)準(zhǔn))
符合躁狂發(fā)作(持續(xù)>1周)及重性抑郁發(fā)作(持續(xù)>2周)典型癥狀。
社會(huì)功能顯著受損(職業(yè)中斷、債務(wù)危機(jī))。
排除物質(zhì)/軀體疾病所致,非分裂情感性障礙。
初步診斷:
雙相情感障礙 I型(當(dāng)前為抑郁發(fā)作伴混合特征)
治療建議
藥物治療:
心境穩(wěn)定劑(如丙戊酸鈉)聯(lián)合抗抑郁劑(需密切監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)躁風(fēng)險(xiǎn))。
短期苯二氮?類藥物控制焦慮失眠。
心理干預(yù):
認(rèn)知行為療法(CBT)調(diào)整極端思維模式。
家庭治療(改善母女溝通沖突)。
社會(huì)支持:建議暫停工作,由家人監(jiān)護(hù)防自殺風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)生備注
患者藝術(shù)天賦與病理創(chuàng)造力交織,躁狂期的“高產(chǎn)”可能強(qiáng)化其拒絕治療的態(tài)度。需警惕其將疾病浪漫化(如認(rèn)為“痛苦是靈感來(lái)源”)。母親對(duì)“精神疾病”標(biāo)簽強(qiáng)烈抵觸,可能成為治療阻力。
宥柱心里暗道又是一名畫(huà)師,看完后問(wèn)曾天天:“那這次她正常吃藥了么?”
曾天天嘆口氣說(shuō):“她們母女都對(duì)吃精神類藥物有抵觸這個(gè),病患是否認(rèn)自己有病,病患母親是不想讓街坊鄰里知道自己女兒有精神疾病說(shuō)是怕不好嫁?!?p> 宥柱:“那下午你打算怎么做?”
曾天天:“先觀察,這次的情況有些復(fù)雜,她一會(huì)亢奮一會(huì)又情緒低落的,在她的精神世界里估計(jì)也是相應(yīng)的狀態(tài),先要看清兩種狀態(tài)的形態(tài)再做判斷,下午我會(huì)讓她服用穩(wěn)定劑,在就診30分鐘后你帶我進(jìn)她的精神世界。”
宥柱表示沒(méi)問(wèn)題。
曾天天:“肚子餓了,走到樓下吃點(diǎn)東西,中午再休息一下。樓下的豬腳飯挺不錯(cuò)的?!?p> 兩人點(diǎn)了同樣的豬腳飯,宥柱不挑食吃什么都行,曾天天要了一大勺辣椒,問(wèn)宥柱:“你不來(lái)點(diǎn)么?”
宥柱搖搖頭:“不了”
曾天天邊吃邊說(shuō):“上次在張畫(huà)家工作室里我看到了一幅他未完成的畫(huà)。”
說(shuō)著曾天天把手機(jī)里拍的圖片發(fā)給宥柱看,宥柱見(jiàn)一個(gè)藍(lán)色立方體在正中間其他地方是不規(guī)則的抽象的不同長(zhǎng)短、不同粗細(xì)、不同顏色豎線與藍(lán)色方塊呈現(xiàn)相反色。
曾天天:“有沒(méi)有聯(lián)想到什么?”
宥柱:“我看不出來(lái),你聯(lián)想到什么?”
曾天天:“看到這幅畫(huà)我第一個(gè)聯(lián)想到的是我們要去找的藍(lán)色資料箱?!?p> 宥柱:“不會(huì)這么巧吧。不會(huì)吧”宥柱細(xì)思極恐,因?yàn)槿绻@個(gè)朝著這方面想將對(duì)曾天天不利。
曾天天:“希望不是.....但是這一切都太巧了,在縣城我們向警察報(bào)案后,我爸就出現(xiàn)了,緊接著張畫(huà)家又出事了?!?p> 宥柱也想不明白該如何解釋各種信息都指向性的顯示,曾天天的爸爸就在附近并沒(méi)有遠(yuǎn)離曾天天,也許像信中所說(shuō)還沒(méi)到時(shí)候,只是這種被蒙在鼓里被絲線操控著的感覺(jué)并不好受。
宥柱安慰道:“總有真相大白的一天,相信你爸爸不會(huì)害你的?!?p> 曾天天心里好受了一些,吃完飯兩人在診所沙發(fā)上休息等盧珊珊上門(mén)看診。
宥柱眼光看向曾天天桌面的多肉見(jiàn)到多肉上面的花正在逐漸凋零,宥柱還在想這多肉什么時(shí)候開(kāi)過(guò)花的便聽(tīng)到曾天天一邊回著信息一邊說(shuō):“盧珊珊到樓下了,你自己也準(zhǔn)備一下?!卞吨鶎?duì)了一下手機(jī)上的時(shí)間與桌面上的時(shí)間起身走進(jìn)小房間,聽(tīng)到門(mén)鈴的聲音宥柱緩緩的關(guān)上了小房間的門(mén)。外面什么情況宥柱不得而知,只能看著時(shí)間在跳動(dòng)想象著曾醫(yī)生按著計(jì)劃一步步在引導(dǎo)盧珊珊處于平緩的情緒。宥柱集中精神感受著客廳空間內(nèi)的精神狀態(tài),一個(gè)是熟悉的曾醫(yī)生的精神,一個(gè)是第一次見(jiàn)的盧珊珊的精神領(lǐng)域,宥柱還在感應(yīng)觀察中突然像是被卷入流沙一般被盧珊珊的精神領(lǐng)域吸進(jìn)去,宥柱心感不妙喚出精神碎片變換出藤曼粲纏繞在曾醫(yī)生的精神上,盧珊珊的精神領(lǐng)域像一個(gè)漏斗把宥柱與曾醫(yī)生都吸了進(jìn)去。
曾天天四周看了看疑惑到:“這是....我們進(jìn)來(lái)了么?”
曾天天看向宥柱質(zhì)問(wèn)道:“怎么回事不是計(jì)劃好30分鐘后么,我還沒(méi)讓她喝穩(wěn)定劑呢,這怎么就進(jìn)來(lái)了?”
宥柱有些歉意的說(shuō):“是我在區(qū)分你們精神領(lǐng)域時(shí)突然被她拉了進(jìn)來(lái),所以我就順勢(shì)把你也拉進(jìn)來(lái)了。”
曾天天思考到:“她把你拉進(jìn)來(lái)?往常不是進(jìn)去都很難么?進(jìn)去了都有可能還會(huì)被驅(qū)逐出來(lái)?!?p> 宥柱:“我也是第一次遇到這樣的情況?!?p> 曾天天:“也可能這是她一貫保持的狀態(tài),是一種對(duì)理解的渴望。既然進(jìn)來(lái)了就先觀察一下,找找線索?!?p> 宥柱環(huán)顧四周發(fā)現(xiàn)這里色彩鮮明亮麗,但卻像不同用途的東西擺在了一起,好比床上擺上菜板,吉他掛在廚房的感覺(jué)。
曾天天看到這么多琳瑯滿目的東西分析到:“這些或許是盧珊珊思維跳躍的產(chǎn)物。我與她談話時(shí)就感覺(jué)到她不能集中話語(yǔ)的目的地,而是想到什么說(shuō)什么,常岔開(kāi)主題越說(shuō)越遠(yuǎn)?!?p> 宥柱看著四周這么多的物件:“她小時(shí)候家人應(yīng)該對(duì)她很好,你看這些都是孩童時(shí)玩的,這都堆成山了?!?p> 曾天天像進(jìn)了購(gòu)物商場(chǎng)一樣?xùn)|看看西看看調(diào)侃道:“哎喲你看這是什么?還有這....感覺(jué)這小姑娘的生活比我的豐富這么多,感覺(jué)自己這么多年都白活了?!?p> 宥柱:“那你看書(shū)比她多,見(jiàn)過(guò)的人也比她多呀?!?p> 曾天天笑笑:“那倒是。”
曾天天似乎習(xí)慣了自己兔子造型一蹦一跳的跳向高處想看看遠(yuǎn)處。突然像被轟炸一般,所有東西都被彈到半空,宥柱用藤曼綁住曾天天拉回自己身邊,宥柱見(jiàn)自己與曾天天被這推力馬上要撞到一個(gè)衣柜,宥柱把曾天天抱在胸前轉(zhuǎn)身用背后與衣柜結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的撞了一下,衣柜門(mén)被撞開(kāi),里面的衣服也飛了出來(lái)。接著一道道閃電劈在各各物件上,現(xiàn)在宥柱眼前沒(méi)有了之前絢麗多彩,周圍的一切都是閃電照亮的灰白色,這個(gè)世界開(kāi)始變慢,宥柱與曾天天有精神碎片所以受到影響。只見(jiàn)電流在各物件里快速穿過(guò),它可不分是不是絕緣品,一些物件挨得近電流就把它們?nèi)诤铣梢粋€(gè)全新的奇怪東西,電流向宥柱與曾天天襲來(lái)時(shí)宥柱變出一個(gè)盾把這電流彈飛了。曾天天目瞪口呆的看著這神奇的場(chǎng)景,電流一閃而過(guò)后所有物件都在下墜,宥柱看到下面漆黑無(wú)比喚出精神碎片變成一個(gè)照明彈發(fā)射了出去,照明彈照亮周圍,宥柱與曾天天看到那些物件都一個(gè)個(gè)掉入水中,不知道是湖水還是還是海水,宥柱把精神碎片收回變成一個(gè)玻璃瓶把曾天天塞了進(jìn)去,隨后自己也進(jìn)入玻璃瓶中。玻璃瓶與水面碰撞的震動(dòng)還是把宥柱與曾天天彈飛了起來(lái),撞在瓶壁又撞在一起,曾天天被撞的頭昏腦脹的,宥柱還比較適應(yīng)等玻璃瓶穩(wěn)定了身形,宥柱喚出手電筒貼著玻璃瓶開(kāi)始觀察周圍情況。
光線照到的地方都有零零碎碎的物件在下沉,這深不見(jiàn)底的水讓宥柱打消了下去探查的想法,引文他發(fā)現(xiàn)在這水里,這些物件開(kāi)始失去了顏色,由五彩斑斕的逐漸褪去顏色顯現(xiàn)出白色。最后在這個(gè)沒(méi)有光的世界所以東西都會(huì)變成白色,也會(huì)包括自己與曾天天。還好玻璃瓶下降到一定深度就自動(dòng)上浮回到了水面。
宥柱問(wèn)曾天天:“你看到了么?”
曾天天摸著腦袋:“看到什么,我現(xiàn)在頭還暈,外面黑漆漆的什么都沒(méi)有?!?p> 宥柱把自己的發(fā)現(xiàn)告訴給曾天天,曾天天努力克服頭暈讓自己進(jìn)入工作狀態(tài):“這里應(yīng)該是她的第二個(gè)狀態(tài),失去顏色甚至失去眼前的一切。”曾天天看著眼前的水面沒(méi)有一絲波紋感覺(jué)到一股死寂便說(shuō):“我們?cè)俚鹊瓤纯纯催€會(huì)發(fā)生什么,先讓我躺會(huì)?!闭f(shuō)完曾天天就閉上眼睛倒頭睡起來(lái)。宥柱可不敢在這睡覺(jué),找了個(gè)舒服的姿勢(shì)盯著周圍的動(dòng)靜。宥柱在想那個(gè)閃電是什么,自己是被什么轟飛上天的,那些被融合的東西又是什么,太多疑問(wèn)想與曾醫(yī)生聊可是這會(huì)她已睡著。過(guò)了好久幾道白光在頭上閃過(guò),宥柱抬頭望去感覺(jué)到這個(gè)就是他們遇到的閃電,宥柱心里嘀咕:“難道?”
不一會(huì)閃電過(guò)后一個(gè)個(gè)畸形物件從天而降,炸得水面劈里啪啦,宥柱拍拍還在睡覺(jué)的曾天天,曾天天揉著眼睛問(wèn):“怎么了?”宥柱指了指前方,正好一個(gè)有輪子的馬桶砸到眼前濺起巨大浪花,把宥柱的玻璃瓶掀得一上一下的被推出去好遠(yuǎn)。曾天天一個(gè)沒(méi)站穩(wěn)向后一倒轉(zhuǎn)了幾圈又撞到了頭,宥柱爬過(guò)去問(wèn):“你沒(méi)事吧?!痹焯烊嘀X袋說(shuō):“我這像沒(méi)事的樣子么?”宥柱說(shuō):“這里有些危險(xiǎn),我們先出去吧?!痹焯炜戳艘幌滤闹軟](méi)有什么特別的變化都是重復(fù)現(xiàn)象便同意先出去再說(shuō)。宥柱用精神碎片強(qiáng)行在這個(gè)世界中開(kāi)了個(gè)口讓曾天天先進(jìn)去后宥柱也緊隨著離開(kāi)了盧珊珊的精神世界。
一陣刺眼的白光讓宥柱視線模糊,剛從黑漆漆的地方來(lái)到光亮的地方眼睛還沒(méi)能適應(yīng),宥柱瞇了瞇眼看向手機(jī)的時(shí)間,從盧珊珊進(jìn)門(mén)到現(xiàn)在這才過(guò)了15分鐘,計(jì)劃被打亂提前了不知道曾醫(yī)生那邊怎么樣了。