下午幸好沒有上午那么忙了，急診大廳不再那么吵鬧。南紅豆進(jìn)去早上主任安排的診室，打開電腦查看一下上午收入院的病人情況?？吹竭€有一個病人沒有出現(xiàn)普外科病房。于是打電話去了普外科問下情況。
“喂，我是南紅豆，早上送來的叫阿木修的病人怎么還沒有回病房？”南紅豆剛睡醒聲音有點沙啞。
“紅豆姐，忙完了？你還好意思問，就是你黑的要命，主任主刀手術(shù)現(xiàn)在都沒有下來，手術(shù)間都滿滿的，還有幾個不那么急的還沒有上去手術(shù)呢。還有啊……”章天宸接到南紅豆電話就忍不住巴拉巴拉吐槽。
“那個等一下，主任手術(shù)很棘手嗎？腹部探查看到什么？”南紅豆不得不打斷章天宸的話。
“呃，我沒有打電話去手術(shù)室問，應(yīng)該不太好吧，當(dāng)時我看有些休克了。要不我還是去看一下吧。等一下我看完發(fā)信息給你?！闭绿戾芬布{悶主任手術(shù)這么久不下臺還是比較少見的。掛電話對護(hù)士站護(hù)士喊一聲：“我去手術(shù)室一趟，看著點病人哈?！本蜎_上樓梯跑去手術(shù)室。醫(yī)院電梯真的不好乘，每次都擠滿人，樓層距離不高還不如爬樓梯來的快。章天宸滴手術(shù)室門禁卡進(jìn)去手術(shù)室，換鞋換衣服進(jìn)去里面護(hù)士站問道：“靚女，我們主任在哪個術(shù)間？”
“嘿，靚仔，你們主任在11術(shù)間?！边@個回答的護(hù)士是花城人，每次都喜歡喊靚女靚仔的，所以很多醫(yī)生護(hù)士學(xué)著她那樣叫她。每次她開口說國語大家都是不是糾正她的發(fā)音。她的花城口音太明顯，有時候大家就開她玩笑。她也不在乎，每天樂呵呵跟同事們學(xué)糾正口音。
“多謝曬，靚女?！闭绿戾沸Σ[瞇揮揮手走去11術(shù)間。一進(jìn)去果然看到主任繃著臉，盯住打開的腹腔發(fā)愁。
“現(xiàn)在什么情況？里面怎么了？”章天宸問麻醉師道。
“胰腺癌，脾血管破裂大出血，已經(jīng)摘除脾臟，現(xiàn)在切胰腺，也不知道有沒有意思切了。”麻醉師搖搖頭道。
“天宸打電話去急診，把南紅豆叫上來?！敝魅翁ь^看一下章天宸道。主任也不明白自己為什么要叫南紅豆上來，他自己說完后才反應(yīng)過來自己說了什么。低下頭自己看著術(shù)野，想著該如何切，患者的胰腺似乎已經(jīng)沒有切割的必要了。主任也不知道自己糾結(jié)啥。好像病人還可以救，還可以手術(shù)治療。
“喂，紅豆姐，主任叫你來一下手術(shù)室，我們在11室。嗯，患者胰腺癌，脾破裂大出血，脾臟已經(jīng)切除了。我也不知道主任叫你上來干啥……”章天宸又開始叨叨叨。
“好的我馬上來，胰腺有沒有術(shù)中病檢，病檢結(jié)果如何？”南紅豆站起來，走到隔壁診室對里面的醫(yī)生喊道：“哥，我去一下手術(shù)室。你幫我看一下病人?？赡軟]有那么快回來。”南紅豆這邊電話沒有掛掉，還在等章天宸的回答。
“我還沒有去看病檢，一進(jìn)去主任看到我就叫我打電話給你了，我現(xiàn)在就去看一下。”章天宸就像是做錯事的小醫(yī)生，兩次被南紅豆提問題回答不出來，感覺是實習(xí)期間被帶教老師提問回答不了的窘迫。
“嗯，我現(xiàn)在就上來，還有我沒有門禁卡，你你等一下幫我開門?！蹦霞t豆坐了醫(yī)護(hù)通道的電梯上了手術(shù)室樓層。門口保安看到南紅豆就馬上給南紅豆開門，應(yīng)該是章天宸交代過的。“謝謝。”南紅豆對保安道謝道。
“姐，病檢剛出來，奇怪的是沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。”章天宸看到南紅豆進(jìn)來了馬上報告病檢結(jié)果。南紅豆聽到猛地停住看著章天宸：“主任現(xiàn)在知道了嗎？”說完快述跑去換衣服洗手。
“我剛看到結(jié)果，病理科打電話來說了。主任也是剛剛知道?！闭绿戾返?。南紅豆和章天宸快述跑去11號術(shù)間。主任聽到背后腳步聲回頭看南紅豆道：“紅豆你來看一下這個胰腺。還有當(dāng)時你是怎么判斷收進(jìn)來的?！?p> 南紅豆快速戴上無菌手套走到第二助手位置上看打開的術(shù)野。胰腺蒼白，表面不規(guī)則，凹凸不平。很正常胰腺很不一樣，要不是知道病檢結(jié)果南紅豆也看到這樣的胰腺也很大可能懷疑是胰腺癌晚期。
“剛才聽道病檢說沒有發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，看來是胰腺增生，畸形。導(dǎo)致脾臟血管堵塞形成血管瘤，然后破裂大出血。我當(dāng)時體查是摸到左側(cè)腹部有包塊，我就覺得脾破裂，聽家屬說這幾個月患者快速消瘦，還暈厥，我就想胰腺是不是有問題導(dǎo)致血糖低?！?p> “這樣不用切么，也不好切?。 敝魅我彩抢洗鬄殡y。
“切吧，這樣低血糖也不行啊，切95%行吧，像小兒先天性胰腺增生那樣切。”南紅豆想起兒科那邊也有過胰腺增生的患兒手術(shù)治療的病歷?，F(xiàn)在主要是這個患者增生地方太過異常，長的更像胰腺癌。
“切95%也不好切啊，胰頭剛才切脾臟時有幾條血管切斷了?！敝魅我彩前l(fā)愁。
“有血管供應(yīng)胰頭就可以了，我來扶胰腺，您看一下背面?！蹦霞t豆扶起胰腺，輕輕反轉(zhuǎn)，暴露胰腺背面?？吹揭阮^根部還是有很多藍(lán)紅色的大血管。
“主任，我們可以切95%，您看這邊還有足夠血管供應(yīng)胰頭?！蹦霞t豆道。
“嗯，切?！敝魅我彩窍聸Q心切除95%。很多時候不是醫(yī)生醫(yī)術(shù)不行，他們也需要討論決定，更想大家意見同意，更想同行認(rèn)同自己方案。就這樣患者的大部分不安分的胰腺被切除掉了。南紅豆默默地祈禱患者術(shù)后能順利恢復(fù)。胰腺手術(shù)還是比較棘手的。
做了五個多小時手術(shù)終于結(jié)束了，患者被推到復(fù)蘇室等待復(fù)蘇，主任親自拿病理盆去給家屬看切除的脾臟和胰腺。順便說一下手術(shù)情況。
“紅豆姐，你切過95%的胰腺么？”章天宸在復(fù)蘇室看著患者問南紅豆。
“切過，那是在讀書時，跟著老師一起切的，那是一個小患者。”南紅豆沉默起來，回想起讀書時代做過的手術(shù)，似乎很多記憶都被喚醒，南紅豆突然覺得如果此時手上拿著手術(shù)刀也不再那么僵硬了。