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南北一般春

第五十七章:瓜子很香,但不是誰都能吃

南北一般春 茉六六 1640 2021-08-09 00:41:22

  南紅豆在消化內(nèi)科跟著姜維茶看了看了很多腹瀉腹痛,胃炎腸炎的病人,看到那些胃潰瘍胃出血的病人,南紅豆深深體會到準(zhǔn)時吃飯的重要性。也覺得消化內(nèi)科沒有普外科那么干脆利落,每一個病人明明疾病診斷很明顯但是治療起來就是那么慢,不像外科,一下子手術(shù)治療后就等著出院。消化內(nèi)科的患者年輕,很多時候病情有所緩解就簽字出院了,年輕人都有工作,都是工作導(dǎo)致他們生病,也是因?yàn)楣ぷ魇撬麄儾荒芎煤眯蒺B(yǎng)。南紅豆好不容易出了消化內(nèi)科就進(jìn)入了更加復(fù)雜的普內(nèi)科。147的內(nèi)科三科是把泌尿系統(tǒng),血液系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),還有風(fēng)濕性疾病放在一起。相對于其他綜合醫(yī)院,147對于這幾個疾病研究沒有那么深入。每個醫(yī)院都有自己重點(diǎn)科室,重點(diǎn)研究方向和特色。外科無疑是147重點(diǎn)發(fā)展方向,特別是手足外科。當(dāng)然心血管和呼吸內(nèi)科在新省還是比較領(lǐng)先一步的。由于病種多,所以內(nèi)科三科的主任領(lǐng)導(dǎo)下下面有四個小組,每個小組有組長,所以科主任一般是管組長,其他小醫(yī)生都扔給每個組長自己管好了。南紅豆就被這四個組長帶著整個病區(qū)走。南紅豆變成他們四人的小徒弟,這小徒弟當(dāng)?shù)娘L(fēng)風(fēng)火火,每天像是哪咤一樣腳踩風(fēng)火輪,在科室跑起來。

  “紅豆快,38床急性酮癥酸中毒了?!蹦饺輳?fù)醫(yī)生是內(nèi)分泌的組長,看到南紅豆從病房回來了就喊上南紅豆去38床。

  南紅豆趕緊把手上的本子放下,匆匆地跟著慕容復(fù)進(jìn)入38床病房。一進(jìn)去就看到病人半躺著呼吸深快,有爛蘋果味,昏昏沉沉的。

  “快速輸液,生理鹽水2000毫升加入18單位胰島素兩小時內(nèi)輸完,紅豆你等一小時后查復(fù)查血糖。我剛才測的血糖20mmol/L,血鉀還可以。護(hù)士注意一下患者血壓尿量。紅豆你自己看一下這個病人吧?!蹦饺輳?fù)有點(diǎn)懶,抓到南紅豆幫他盯病人就溜了,不過寫病歷開醫(yī)囑慕容復(fù)還是會自己來的,用他的話說,寫病歷學(xué)不了東西,看病人觀察病情才能積累經(jīng)驗(yàn)。他也相信南紅豆觀察病情這種事還是可以的。

  “阿叔,不說了嗎,吃完飯后不要吃其他的東西了,你怎么還吃上瓜子了。看你把你血糖搞得那么高,不舒服了吧?!弊o(hù)士小鄧子一邊給病人輸液一邊說患者。

  “洽洽香瓜子好吃啊,我又沒事干,我媳婦兒在吃呢,我就跟著吃了。餓啊?!被颊呤且粋€七十多歲的胖大叔,一臉不舒服的樣子說道。

  “阿姨,你也是的,干嘛在阿叔面前吃瓜子,吃完飯后就不要在阿叔面前吃其他的東西了,他沒得吃是很饞的,你要躲開他才能吃其他的東西?!毙∴囎右彩菍习⒁虩o語了。

  “我也閑著沒事干??!不吃點(diǎn)東西,嘴巴閑著好無聊啊,瓜子吃點(diǎn)沒有多少東西下肚啊?!被颊邜廴艘膊恢拦献硬荒艹浴?p>  “瓜子能量很高的,那些減肥的人都不能嗑瓜子的?!毙∴囎訏旌幂斠阂贿呎f一邊準(zhǔn)備尿壺給老阿姨道:“等一下阿叔尿急了把尿壺給他,讓他拉到尿壺然后倒在這個桶里,這個桶有刻度的等一下我可以看一下阿叔尿量是多少,這個很重要,不能忘記了?!?p>  “知道,他拉完我就叫你來看,這樣可以吧?!崩习⒁坦怨缘恼f道,估計(jì)患者剛才的癥狀嚇到了。

  “也行,但是不能倒掉?!毙∴囎永^續(xù)叮囑道。南紅豆靜靜地看著小鄧子一邊工作一邊嘮叨病人該挺可愛的?;颊叩刃∴囎映鋈ズ蟛》快o下來了就開始睡著了,南紅豆看著患者呼吸慢慢平順,液體輸進(jìn)去一半了,一小時過去了,南紅豆就拿來血糖儀給患者測血糖,幸好血糖降的還很理想。南紅豆就想可以改用5%葡萄糖加入短效胰島素控制血糖,于是回辦公室跟慕容復(fù)回復(fù)病情和提議開新醫(yī)囑。

  “二哥,38床患者血糖降到16.8mmol/L了,是不是可以改用五糖了?”南紅豆進(jìn)去辦公室就看到慕容復(fù)翹著二郎腿,手機(jī)轉(zhuǎn)著筆,歪著頭盯著窗外看著發(fā)呆。

  “那個什么,先鹽后糖,先晶后膠的補(bǔ)液原則還記得吧?!蹦饺輳?fù)回頭看一眼南紅豆問道。

  “嗯知道,現(xiàn)在生理鹽水補(bǔ)充差不多了,我想可以改糖了?!蹦霞t豆不知道慕容復(fù)在想什么,這些補(bǔ)液原則是醫(yī)學(xué)生最基本的知識啊,南紅豆也不覺得自己有什么錯誤。

  “嗯,先補(bǔ)完這2000毫升再說吧?!蹦饺輳?fù)又繼續(xù)這樣的姿勢看著窗外發(fā)呆?!安粫脱堑模判??!蹦饺輳?fù)補(bǔ)充道。

  “好的?!蹦霞t豆對于不改醫(yī)囑也可以,還有一個小時生理鹽水也要輸完了。還是要新開醫(yī)囑維持輸液。所以南紅豆也沒有什么要一定堅(jiān)持的。

  

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