第2章 欠了身體的，身體會加倍奉還

　　前面幾個病人離開之后，候診大廳一下安靜下來，只剩下薛知路和小張護士等幾個工作人員，剛才的興奮勁還沒過去，于是，就開始討論剛才的話題。

　　小張護士有點不太同意薛知路的看法“胃疼了就吃胃藥啊，吃了就好，不負美食不負胃，真是兩全其美的好事，要是我也感謝藥廠，讓我能暢快的享受人生的美好”說著說著，不知道想起來什么好吃的，神色有些黯然，“漢堡加可樂，再加一個大雞腿，人生最美的享受，莫過于此吧”怎么聽著這么耳熟呢。

　　另外一個護士小靜也和小張想法差不多“有好吃的不讓吃，那該多難受啊。人生不就是享受生活嘛，這個不能吃，那個不能吃，那活著還有什么意思？”

　　薛知路有點無奈，看了看眼前的小護士們，心里感嘆，年輕真是好啊，雖然自己只是四十多，怎么想法就和七老八十的老人差不多呢，不過，他還是堅持自己的想法，因為，這也是薛知路多少年來不斷思考的結(jié)果。

　　“你看，人的身體是會表達自己的意見的。比如說，身體里血糖濃度下降到一定程度，身體就會給大腦發(fā)出餓了的信號，大腦就控制著身體去吃飯。吃飽了，胃被食物撐起來了，身體會發(fā)出愉悅的信號，告訴大腦，身體很滿意?！?p>　　“說到這里，不得不說，人是收思維控制的，傳統(tǒng)的說法是靈魂，而身體是執(zhí)行思維發(fā)出的命令。從醫(yī)學上講，身體是由各個器官、各種組織構(gòu)成的，人的思維是由大腦皮層發(fā)出的，大腦皮層接受遍布全身的感受器的信號，然后根據(jù)一定邏輯做出判斷和反饋，發(fā)出信號到身體各個部位，所以，大腦的嚴重損傷可能會造成植物人”

　　“就說胃疼吧，一般胃疼的人，大部分是因為暴飲暴食，飲酒，吃刺激下食物，對胃粘膜造成傷害，形成胃炎、胃潰瘍。說的通俗點，打個比方，就好像人表面的皮膚，長時間、反復的收到摩擦，會發(fā)紅，會腫，會破皮，會流血，會感染一樣。胃粘膜也會這樣，這個時候，胃里面的神經(jīng)就會告訴大腦，胃受傷啦，需要休息，需要治療，別在讓胃干活啦”

　　小張和小靜畢竟是女孩子，對受傷、流血還是很害怕的，“哎呀，薛大夫，你就別說啦，看看讓你說的，下次我還怎么吃好吃的啊”

　　薛知路換了個話題，繼續(xù)說。

　　“要說這個胃藥呢，原理大概都是對胃粘膜的保護，就是在胃里面形成一層保護膜，沒有了刺激，胃粘膜受到的傷害就小多了；還有一些藥有止痛的成分，止痛藥呢，不是說把胃炎、胃潰瘍給治好了才止痛的，是止痛藥切斷了胃里面神經(jīng)向大腦傳導疼痛的信號，造成了胃疼好了的假象”

　　“其實這么做，首先是有好處的，減輕了人的痛苦，如果人這個時候停止了進食，停止了對胃的傷害，胃自身有強大的自我愈合能力，經(jīng)過一段時間，胃就會自己修復的”

　　“不好的一面呢，就是人沒有了痛苦，就給了人身體健康的錯覺，于是就會繼續(xù)大吃大喝，吃麻辣火鍋，喝酒，胡吃海塞，尤其是年輕人，控制不住自己。這樣的話，胃里面的傷害就會雪上加霜，越來越嚴重，早晚有一天會造成嚴重的結(jié)果”

　　小靜聽的感覺很嚇人，忍不住問道“多嚴重的結(jié)果？會死人嗎？”

　　薛知路告訴小靜“死人到不一定，不過可能會胃穿孔，胃癌的危險也明顯升高”

　　小靜聽了更膽小了“胃穿孔!胃癌？太嚇人了，下次我還是少吃一點吧”

　　說到這里，大家也沒了閑聊的興趣，趁著沒有病人來，趕緊到值班室休息去了，畢竟還有好幾個小時的夜班呢。

　　夜里兩三點鐘，小靜突然把薛知路叫了起來，臉色蒼白的捂著肚子，“薛大夫，我胃痛，應該是剛才吃冷飲吃的?！?p>　　原來，貪吃涼食的小靜半夜忍不住點了外賣，要了冷飲。這不，肚子開始抗議了。

　　薛知路知道這是因為進食過涼食物造成的，胃腸功能紊亂，或者胃痙攣，給小靜用了解痙的藥物，然后讓她熱敷。很快，小靜又活蹦亂跳了。

　　薛知路忍不住嚇唬她“再這樣，你可能真要穿孔了啊！”

　　早晨六點多，來了一個腹痛的老年男子，六十來歲，老伴陪著進了診室。

　　這是一個有糖尿病病史的腹痛病人，說是昨天晚上10點多，和幾個多年不見的老朋友聚了聚，喝了幾瓶啤酒，幾輛白酒，今天早晨4點多開始胃疼，在自己家里面吃了點胃藥，不頂事，疼的越來越厲害了，趕緊到醫(yī)院來了。

　　初步檢查生命體征正常，疼痛的部位是上腹部，有壓痛，沒有反跳痛、肌緊張等腹膜炎的表現(xiàn)，常規(guī)查了心電圖、腹部超聲、生化、X線。

　　早上病人不多，結(jié)果出來的很快。血糖13點多，超聲、X線、其他生化檢查沒有明顯異常的發(fā)現(xiàn)。于是臨時在觀察室觀察，用了點保護胃粘膜的藥物，主要是觀察病情的變化。

　　七點多，家屬有點驚慌的找了過來“大夫，大夫，我家老頭怎么有點胸悶吶，出氣也有點粗了，嘴唇也紫了，大夫，你趕緊過去看看吧”

　　薛知路一聽也緊張了起來，一邊走一邊想“是什么問題呢，胸悶，糖尿病史，出氣粗，嘴唇紫，心肌梗塞？”趕到觀察室，護士小張已經(jīng)完成了心電圖的檢查，看著心電圖上深深壓低的ST段，薛知路知道自己判斷的應該差不多，“吸氧，建立靜脈通路，查心肌酶，查血氣，聯(lián)系心內(nèi)科準備接受病人”一連串的醫(yī)囑從薛知路的嘴里發(fā)出來。

　　小張護士是個麻利的護士，和小靜護士一起很快完成了操作，薛知路也聯(lián)系好了心內(nèi)科，病人很快就被送到病房繼續(xù)治療。

　　八點多，交完班的薛知路準備下班回家了，這個時候接到了心內(nèi)科同事的電話，告訴他，剛才住院的病人，病情繼續(xù)加重，已經(jīng)意識模糊，呼吸困難，血氣檢查考慮酸中毒，復查的生化結(jié)果，淀粉酶升高，心肌酶結(jié)果也明顯升高，血氧飽和度下降到百分之八十五，已經(jīng)氣管插管，上了呼吸機，病人預后很不好，正在和家屬溝通。

　　下了班的薛知路心情不怎么好，自己做的雖然沒有可以挑剔的，但是，病人病情的發(fā)展仍然讓他感嘆生命的無常。假如，病人預先知道自己會出現(xiàn)這么嚴重的情況，他昨天還會喝酒嗎，就算是多年不見的老朋友，付出的代價，他真的能接受嗎，他的家屬能接受嗎，這一切，到底是誰的責任？