昨夜周野吾回家后，還發(fā)生了一個小插曲。
陳有旺怪周野吾不講義氣，硬是拉著他打游戲打到了凌晨一點。
事實上原本早就該結(jié)束的，但是周野吾實在打游戲沒狀態(tài)，坑爆三路。
陳有旺不服輸，說贏一局就睡覺。
結(jié)果……這樣就打到了凌晨。
“這王八蛋，非拉我下水?！敝芤拔崃R罵咧咧地趕往呼吸科。
不出意外，由于昨夜打游戲過度，他早上極其艱難才從床上爬起來。
雖然打卡正好趕上最后一秒。
可是走到呼吸科醫(yī)生辦公室前時，突然發(fā)現(xiàn)自己白大褂還在一樓住院辦理中心那。
于是他又急沖沖地趕到了樓下取回白大褂。
一來一回。
他徹底的理所當然地成為了呼吸科最后一個到達科室的醫(yī)生。
交班已經(jīng)結(jié)束。
“喲，這不是昨天剛剛搶救了病人的周醫(yī)生嗎？”許鹿一早發(fā)現(xiàn)了在門外徘徊的周野吾，打趣地說道。
周野吾于是便鼓起勇氣走了進來。
“學弟，剛剛主任還在晨會上夸你處理得當，搶救及時呢?！?p> 周野吾站在了許鹿身旁，她笑嘻嘻地說道。
那個小實習生看向周野吾時也是滿滿的敬佩。
陳日源看見周野吾進入辦公室，滿臉微笑，甚至帶著一絲自豪。
他完全忘記了周野吾沒趕到交班的事情。
畢竟昨天要不是周野吾在場，周羚正在外會診，病房里17穿就很有可能會因為過敏性休克而搶救不及時。
“走，我們?nèi)ゲ榉堪??！标惾赵茨闷鹌桨?，很親切地就推著周野吾往外走去。
兩人從1號床開始查。
1到20床的病人都是陳日源組的。
陳日源一邊快速地去查看平板里的指標，一邊快速地將醫(yī)囑說出來，讓周野吾記錄在紙上。
一會回到病房后，這些醫(yī)囑就都交由周野吾去開了。
這就是規(guī)培生每天必干的開醫(yī)囑。
當走到17床前，陳日源看著平板里李司鳳昨天做的檢查報告，皺了皺眉頭。
他將平板給了周野吾。
“你看一下吧，有什么想法，可以說一說?！?p> 周野吾翻看檢查報告。
查血常規(guī)：白細胞:12.00*10^9/L，中性細胞比率:84.10 %，中性細胞數(shù):10.10*10^9/L，C-反應蛋白:7.11 mg/L。
“白細胞升高，中性粒為主，CRP升高，還是應該考慮細菌學感染為主?！?p> 這一點倒和最初考慮肺炎的診斷幾乎一致。
人體就像一個加工廠產(chǎn)生細胞，而且根據(jù)白細胞的不同年齡，他們在不同的“車間里”，人為地劃分為分裂池、成熟池、貯備池、邊緣池、循環(huán)池等。
白細胞計數(shù)時所得的白細胞值僅為循環(huán)池的粒細胞數(shù)，邊緣池及循環(huán)池的粒細胞之間可以互相換位，并經(jīng)常保持著動態(tài)平衡。
由于許多因素的影響，這兩個池中的粒細胞可一過性地從一方轉(zhuǎn)向另一方面，從而導致白細胞計數(shù)結(jié)果呈較大幅度甚至成倍的波動。
陳日源再次考查般問道，其實這也是每個主任在查房時必做的事情之一。
“小吾，白細胞升高常見于什么情況，你講給病人李司鳳聽聽吧。”
周野吾看向李司鳳時，目光變得嚴肅起來。
他緩緩說道：“白細胞高常常見于以下三個原因?！?p> “在飽餐、情緒激動、劇烈運動或者高溫等情況下，白細胞會暫時性的升高，常常為生理性的升高?！?p> “還有病理性的情況，比如急性感染或者炎癥的時候，如扁桃體炎、支氣管炎、肺炎、腎盂腎炎、闌尾炎的時候，白細胞會出現(xiàn)升高的現(xiàn)象?！?p> “另外，當組織壞死的時候，比如大面積燒傷或者心肌梗死的時候，也會出現(xiàn)白細胞升高的現(xiàn)象。再者，腫瘤的情況，比如肝癌、肺癌、腸癌、胃癌的時候也會出現(xiàn)白細胞偏高的現(xiàn)象?！?p> 周野吾的發(fā)揮依然穩(wěn)健。
他侃侃而談，毫不似一個剛剛畢業(yè)的醫(yī)生小白。
此時的陳日源已經(jīng)沒有了驚訝。
全是理所當然。
從周野吾當機立斷處理搶救了17床病人后，他已經(jīng)習慣了周野吾一如往常的優(yōu)秀。
李司鳳聽得也云里霧里，微微咳嗽了起來。
一個細節(jié)讓陳日源和周野吾都注意到了。
黃痰。
咳嗽。
兩人相視一眼，幾乎達成了一個共識！
感染加重了！
之前患者無咳嗽，無咳痰，現(xiàn)在出現(xiàn)了這些癥狀……
周野吾繼續(xù)翻看胸部CT。
只見，右肺上葉前段斑片狀高密度影，左肺上葉可見條索影，有鈣化。
“可以診斷肺炎了，這個影像學報告正是肺炎常見的斑片狀密度影?！敝芤拔峤庾xCT報告。
關(guān)是這一點，在規(guī)一階段就沒幾個規(guī)培生一開始就有這種水平。
再看其他結(jié)果，周野吾發(fā)現(xiàn)乙型流行性感冒病毒抗原也是陽性。
陽性代表的就是患者有感染過乙型流感病毒。
這是常見流感的致病菌。
陳日源默不作聲，他在思考著一個問題。
上肺那個條索狀陰影……
他其實是有想到一些東西，但覺得不太像，所以還是猶豫了。
“先止咳祛痰處理吧，然后阿奇霉素和奧司他韋抗感染治療，密切觀察病情?！标惾赵醋詈笙逻_了醫(yī)囑。
患者青霉素過敏，抗過敏處理后，生命狀態(tài)已經(jīng)穩(wěn)定。
現(xiàn)在更換抗生素，希望感染灶能得到控制。
“就這樣吧。”陳日源見李司鳳沒有說話，就想結(jié)束這邊的查房，去接下來一床。
就是隔壁的這個老婆婆。
這是個COPD的老婆婆。
COPD是慢性阻塞性肺疾病的英文縮寫。
這個老婆婆據(jù)說有黑社會背景，而且地位不低，長年吸煙，所以才有了慢阻肺。
周野吾在八卦里得知這個事情的時候，著實震驚了一次。
挺和藹的一老婆婆竟然是黑幫的人。
就在陳日源和周野吾轉(zhuǎn)身走向18床時。
伴隨著粗魯?shù)牧R聲，幾個大漢突然從門外破門而入。
那病房的門直接被推了個骨折，散架了一部分。
來者不善啊。
周野吾知道醫(yī)患關(guān)系緊張，沒想到這么快就發(fā)生在了自己身上。
只見那些大漢迅速把兩人圍住。
其中一個又胖又丑的年輕男人說道：“什么市三甲醫(yī)院，簡直騙錢要命，我大哥昨天在你們這險些死掉?！?p> “打了你們的藥，然后出現(xiàn)就什么過敏性休克，讓我們交錢了?！?p> “我們大哥之前吃嘛嘛香，現(xiàn)在弄成這樣，你們給個交代吧，不然就不要出這個病房了?！?p> 這是什么突發(fā)情況？！
周野吾怔在了原地。
看到那些恐怖顯眼的紋身
他嚇得完全不知道該怎么處理這樣的情況了
……