第十六章麻醉？不存在的

　　噗~

　　短暫死寂后，眾人捧腹大笑，有人肚子都笑痛了。

　　“何叔，我是問你的腳，麻不麻？”

　　宋智哭笑不得的看著何老頭。

　　江平安嘴角上揚，努力地憋笑。

　　在場眾人，恐怕只有他清楚，宋智為什么問“腳麻不麻”？

　　何老頭的骨折，很棘手。脛腓骨折斷，踝關節(jié)粉碎幾塊，碎骨很可能造成一個嚴重后果：

　　腓總神經(jīng)損傷！

　　在脛腓骨骨折中，神經(jīng)損傷比例不小，后果比較麻煩，可能出現(xiàn)足下垂、脛前后動脈損傷，小腿前外側和腳背感覺障礙……

　　簡單說，沒啥知覺。

　　所以，宋智才問“麻不麻”？

　　“麻，麻，還有點疼?！焙卫项^情知鬧了笑話，干笑兩聲，借著自嘲掩飾內心的尷尬和心虛。

　　之所以心虛，是因為他心知肚明，自己是一時走神沒留意看路，不小心踩到那山藥棍才絆倒的，可擔心醫(yī)藥費，才拽著江平安這個替死鬼喊冤，這就像是前世的碰瓷大爺，一個道理。

　　宋智也松了口氣。

　　傷筋動骨一百天。

　　斷了神經(jīng)大半年。

　　這算是不幸中之萬幸。

　　原本緊張的氣氛，被笑聲沖淡。

　　然而……

　　“爹，爹……”

　　就在這時，一個三十歲左右的男子旋風般沖進來。

　　此時初春，氣溫頗涼。

　　男子卻穿著一件粗布窄袖衫，絲毫不懼涼意，古銅色的胳膊上凸起小山包般的腱子肉，聲若炸雷，一看就是孔武有力性子火爆的主。

　　藥鋪的伙計擔心沖撞病人，試圖攔阻，卻被男子粗暴一推，一個趔趄差點摔倒。

　　“爹，你沒事吧？哪個王八蛋害的你，你告訴我，老子一錘子捶扁他……”男子氣勢洶洶地撲到病床邊，怒吼道。

　　小胖子一聽，臉色更白了，縮著腦袋，悄悄地躲到了小伙計背后。

　　宋智認得此人，正是何老頭的兒子何鐵匠，不由干咳兩聲，溫言安撫道：“何老弟，令尊踩到犬子的山藥棍，不慎絆倒……不過你放心，我會給令尊免費治療的……”

　　何老頭也清楚兒子的火爆性子，怕他惹事，連忙將事情緣由簡單說了一遍。

　　何鐵匠冷著臉，聽完經(jīng)過，心中怒火漸漸消散，可看到老爹的腳踝腫得像個大包子，火氣又蹭蹭蹭上來了。

　　“我不管，我老爹的腳，你們必須負責到底，否則別怪我提把鐵錘砸了你們大門?！焙舞F匠咬牙，拳頭捏的噼啪直響。

　　“何老弟，你是看著咱們三笑堂長大的，我的為人，你應該清楚，我說負責到底，就一定言而有信。”宋智苦笑道。

　　何鐵匠聽到宋智的承諾，臉色緩和了兩分，冷哼一聲，走到一旁，冷眼旁觀。

　　宋智擦掉額頭的冷汗，心中苦笑。

　　他心如明鏡，知道何鐵匠是個霸蠻的人，唯有先行安撫，可何老頭的治療，他卻底氣不足。

　　底氣不足，卻不能在家屬面前露怯，宋智捻須，輕聲道：

　　“何叔，我剛剛查看過，你失足摔倒，后跟骨向前踩空，致使踝骨損傷，筋翻肉腫，疼痛不止……”

　　何老頭等人聽的很認真，頻頻點頭。

　　江平安面色一整，像小學生聽課般挺直腰板，他很好奇，明朝的正骨，跟前世的中醫(yī)正骨有何差異。

　　縱然是科技發(fā)達的前世，中醫(yī)正骨，還是赫赫有名的。

　　宋智稍稍停頓：“我先用手法，給你撥筋正骨，讓斷骨復位，若是順利，再用竹板夾住跟骨固定，可能有點疼，您老忍一忍。”

　　何老頭臉色發(fā)白，猛咽口水。

　　“阿虎，過來搭把手，握緊何叔的腳掌。”

　　宋智招呼伙計幫手，自己走到床邊，挽起袖子，準備手法整復。

　　宋智伸出雙手，一前一后，扣住小腿中間斷裂前后位置，五指摸索，憑著手感確定骨折斷裂處，手指和大小魚際做回旋狀輕柔揉動。

　　江平安見狀，微微頷首。

　　這八成就是“理順筋骨”。

　　何鐵匠等人，緊張的大氣都不敢出一口氣，死死盯著宋智雙手。

　　就在這時，宋智十指突兀一旋，相反一擠，只聽到“咔”的一聲，伴隨著何老頭撕心裂肺的鬼嚎聲，宋智完成了反折、回旋動作。

　　這個動作，意味著脛骨復位。

　　宋智微微皺眉，面色依然難看。

　　江平安有些困惑，瞳孔一縮，開啟自帶螺旋CT掃描。

　　“智叔的手法復位還不賴，不愧是大明青華高材生。”角落里，某個小短腿默默地點了一個贊。

　　手法復位很成功。

　　至于宋智面色難看的原因，他隱隱猜到。

　　從他掃描的片子看，兩截脛骨之間，有縮短移位。

　　大概有2cm左右。

　　這個問題，江平安在前世屢次遇到，也曾頗費口水跟家屬解釋。

　　說到這，有四個名詞必須提一下。

　　閉合復位，切開復位。

　　功能復位，解剖復位。

　　閉合復位，就是不做手術，靠手法復位和牽引復位，搞定骨折，類似宋智的操作。

　　手法不是機器。

　　做不到十全十美。

　　而且骨頭斷了、本就可能短縮。

　　前世，一些家長拿到片子后，暴跳如雷：“為什么我孩子的兩截骨頭，中間還隔了那么遠？我不接受，返工！”

　　江平安每次都要費一番唇舌。

　　骨頭，有較強的修復力。

　　像脛骨骨折，復位后小于2cm，骨頭是會自動愈合，長出骨痂，不會影響正常功能，尤其是一些粉碎性骨折，壓根不具備解剖復位。這就叫功能復位。

　　而，解剖復位。

　　簡單說，手術解剖開，給你一一擺好，置入小鋼板，上幾個螺絲釘，給你像修折斷腿的凳子一樣，當當當給你上合頁、擰死，骨頭對位很漂亮，這就是解剖復位。

　　但是，解剖復位要做手術，腿上要批個大口子，等骨頭愈合一年左右，還要將鋼板取出來。

　　遺憾的是，個別家長認死理。

　　見不到X片上骨頭有間隙。

　　后來，江平安也懶得費口水，直接說明二者區(qū)別，告知功能復位在恢復期不易維持良好對位，可能移位導致復位失敗……而手術復位需要做手術，巴拉巴拉……

　　最后……

　　家長開心了。

　　醫(yī)院開心了（二者費用天壤之別）

　　器械廠商笑的牙都掉了。

　　醫(yī)生的知識，也得到價值體現(xiàn)（有一次，他給某個家長做手法復位，只收了50塊，還被對方噴得狗血淋頭，說就那么一下，就收50塊，搶錢?。。?p>　　無語……

　　“大夫，我爹怎么樣了？”何鐵匠看出宋智臉色陰沉，語氣不善地問道。

　　“沒事，接下來就是跟骨……”

　　宋智很明智，沒打算跟何鐵匠這個粗人扯什么短縮錯位，古代醫(yī)療條件惡劣，也不稀罕講這個，腿能用就行，你還指望他參加奧運會？

　　江平安亦微微皺眉。

　　踝關節(jié)是粉碎性骨折，碎了幾塊，想捏到一塊，有點難度，放在前世，他肯定是在內踝處左右各鎖上兩顆釘加固。

　　但，這是明朝。

　　他暫時不具備行切開術的條件。

　　且再看看吧……江平安冷眼旁觀。

　　宋智亦洞悉利害，深吸一口氣，雙掌緩緩握住患者右腳踝，順著筋骨，稍稍用力，理順揉捏。

　　何老頭疼的呲牙咧嘴。

　　“智叔，咱們有麻藥嗎？”

　　江平安躲在角落里，冷不丁冒出一句。

　　“你還知道麻藥？”

　　宋智陡然聽到這話，立馬對某個小短腿刮目相看。

　　說到古代麻藥，大家腦海立馬會跳出一個詞：

　　麻沸散！

　　一些人，不承認華佗創(chuàng)造了麻沸散，但事實就是事實，不會因為你否認就能抹去它存在的痕跡。

　　《三國志》卷二十九，就有記載。

　　記住，不是小說《三國演義》，而是史學家陳壽記載的二十四史，正史史書。

　　陳壽寫這書，是在華佗死后不到五十年，肯定有考證。

　　摘自原話是：“病結積在內，針藥所不能及，當須刳割者，便飲其【麻沸散】，須臾便如醉死無所知，因破取……病若在腸中，便斷腸減洗，縫腹膏摩，四五日差，不痛，人亦不自痦，一月之間，即平復矣?！?p>　　從這段看出。

　　第一，華佗能做全身麻醉。

　　第二，華佗能做斷腸吻合術。

　　第三，原文“四五日差，不痛，一月之間，即平復”，這個護理康復時間與前世手術時間很吻合，說明史學家陳壽是有考證的。

　　很嚴謹。

　　華佗使用全身麻醉，比東瀛的醫(yī)學家華罔青州1805年使用曼陀羅花做手術，早了1600多年。

　　此刻，眾人推崇的西方呢？

　　他們又是如何做外科手術？

　　古代西方的醫(yī)學，進展緩慢，若非阿拉伯醫(yī)學傳播，他們還在用非常殘忍的麻醉方式。

　　對，你沒看錯。

　　就是殘忍。

　　當時，百家爭鳴。

　　有放血派、灌醉派、冰凍派、捆綁四肢派，還有猛人直接一錘子敲暈（自行想象：鐘無艷一技能突進，大錘子石化震暈BUFF，心中一顫有木有？）

　　大道至簡。

　　某些外科醫(yī)生就追求一個字：

　　快！

　　天下武功，唯快不破！

　?。|方不敗的棺材板有點壓不住）

　　史上最牛掰、最傳奇、最酷炫炸天的史詩級選手，閃亮登場：

　　1793年

　　一場號稱“死亡率百分之三百”的手術，正在上演。

　　你沒看錯，就是死亡率300%

　　羅伯特·利斯頓

　　來自舒格嵐的外科級大神，一個載入史冊的名字。

　　醫(yī)療界的“東方不敗”。

　　他的絕招，就是“快、準、狠”。

　　為什么說他是傳奇，這位外科大咖，有很多醫(yī)學生觀摩，座無虛席。

　　大咖很有藝術細胞，時而嘴中叼刀，自信滿滿道：

　　“嘿，伙計們，給我計時！”

　　【25秒】

　　僅僅25秒，這位快刀手，就以迅雷不及掩耳之勢，“鋸斷”患者要截肢的腿。

　　然并卵

　　就像高速飆車，手一打滑，翻車。

　　飆車太猛了，這位大神順手把病人的睪～丸切掉了，病人掛了。

　　禍不單行，順帶又將助手的小手指鋸斷了（這位助手死于感染壞疽。）

　　揚手臂時，不小心劃破了一名觀眾的外套（哪怕是1793年，這么精彩的刀術巔峰對決，怎么缺得了觀眾？而且要收門票……這位詮釋用生命欣賞藝術的觀眾，悲劇地嚇死了）

　　一場手術，死了三個。

　　就問你怕不怕？

　　這就是19世紀末歐羅巴外科手術。

　　狂野、浮夸、荒誕。

　　麻醉？

　　你問麻醉？不存在的。