第四章——疫情之下——ECMO的到來與開機
就這么一直低聲啜泣,就這么一直哭了整整有好幾個小時,然后強忍不哭,就這么睡去……
凌晨四點,病人的監(jiān)護儀再次報警,心臟竇性心律過緩,我清了清腦子,告訴護士:“推一支阿托品零點五吧?!弊o士點頭,推上上去。沒過一會,心率恢復。看了看手表:凌晨五點,離ECMO送來的時間還有10分鐘。我走到小王身邊,輕輕拍了拍,對他說到:“病人的ECMO快到了,會比早飯更早到,你先起來準備準備。”小王揉了揉眼睛,站了起來,護士也都從地上起來,我看了看病人的監(jiān)護儀情況,說到:“情況已經(jīng)不容耽擱了,我們盡力維持好ECMO到達前病人的情況吧?!毙⊥鯂@了口氣說:“病人太嚴重了,可能就算有ECMO,也撐不了多久了?!蔽业闪怂谎?,不許他說這些喪氣的話,雖然我也知道,他說的沒錯……
凌晨五點十分,大門再次喧鬧,一輛ECMO專用救護車拉著警笛停在了大門前,我高興的說:“病人或許有救了!”隨著救護車的大門打開,一個龐大且復雜的機器被小心翼翼的抬了下來,有六七個身著感染防護服的人穿過一層層塑料布推著ECMO來到我們疫區(qū),除了我和幾個護士,在疫區(qū)中沒有人會安裝ECMO,我一邊提醒護士,一邊把病房中不必要的東西全部清除,這幾天,一個小小的診察室已經(jīng)被我們改造成ICU的格式規(guī)范了。一聲敲門,帶來了患者的希望,病人肺部感染已經(jīng)及其嚴重,血庫的血已經(jīng)備好了至少6個單位的血送了過來,我一邊安裝一邊和劉主任交代病情:“病人肺部感染及其嚴重,腎功能也衰竭了,不過上了CRRT之后還好,只是全身多器官的衰竭只靠氣管插管恐怕維持不住,所以我才想要給患者上ECMO?!眲⒅魅紊裆珖谰目粗颊叽蟛v沉重的說:“這個病人的感染程度,恐怕上了ECMO也無力回天了?!蔽逸p輕點了點頭,劉主任竟然一針見血,不虧是老牌的ICU醫(yī)生。我一項項幫病人安裝導管,ECMO有大大小小二十多個導管,我給病人建立了深靜脈導管,靜脈導管,置換血液導管,尿管,鼻管,呼吸管……安裝到晚上深夜,ECMO上的全部設施都已經(jīng)安裝到了病人的身上,看著病人監(jiān)護儀上的參數(shù)逐漸好轉(zhuǎn),我心里也很激動,不僅是因為病人,也是因為我院第一次ECMO正式開機,我正高興呢,可ECMO卻發(fā)出了一聲一聲的警報,流量監(jiān)測有問題!我迅速檢查了導管,發(fā)現(xiàn)只是導電膠干涸了,影響了監(jiān)測數(shù)據(jù),火速抹上導電膠后,ECMO終于進入了正常工作。
在協(xié)和的團隊臨走的時候,劉主任再次對我說:“小王,回來吧,大家都期待和你一起工作,聽我的,等好了就回來吧?!蔽矣悬c尷尬,卻也有點感動“額,這個,劉主任,畢竟這個醫(yī)院也是我一手撐起來的,我必須要對他負責。”劉主任搖了搖頭,離開了……
你若性命相托,我比全力以赴,林大鼻醫(yī)生的格言就這么在我的睡夢中閃耀,再沒暗淡……
秦加
這是第四章第七節(jié),寫的不好多包涵