第三天,輪到心血管外科,昨晚她還在師父那時(shí),心外科主任就給她打電話,問她能不能明天幫忙出一天急診,原來安排出急診的醫(yī)生家里有事需要請(qǐng)假,而其它醫(yī)生的班如果調(diào)一個(gè)就要調(diào)一大片……簡(jiǎn)空看著坐在旁邊的師父總感覺他聽見了,悶了半晌才嗯了一下。
簡(jiǎn)空一早起來就眼皮跳,想到這事連胥夜給她準(zhǔn)備的早餐都不想吃就出門了。
“你中午還給我做飯嗎?”簡(jiǎn)空發(fā)微信問胥夜。
“想吃什么菜?”胥夜看到笑了。
“要大補(bǔ),我今天肯定會(huì)累慘?!焙?jiǎn)空回。
“好?!瘪阋褂辛酥饕?。
心外科的楊主任一直在簡(jiǎn)空辦公室候著,生怕她反悔,他可是聽醫(yī)務(wù)科老張說了,這人脾氣并不怎么好。
“有事?”簡(jiǎn)空看著他。
“我?guī)氵^去,給你介紹一些萬一遇到緊急情況綠色通道怎么走。”楊主任露出自己最親和的笑。
“……”簡(jiǎn)空默,就不能祝福她平平靜靜的過完這一天嗎?
楊主任帶簡(jiǎn)空把急診逛了一圈,給她介紹了許多搶救預(yù)案,還有相關(guān)儀器的擺放位置,告訴她如果病情嚴(yán)重時(shí)間緊急可以給他打電話。
簡(jiǎn)空沒說幾句話,只覺得心煩,等楊主任走開,就坐在急診室里等著病人進(jìn)來。
一個(gè)小時(shí)過去了,她算了算她已經(jīng)接診了8個(gè)病人,快趕上她在普通門診一上午的量了,她發(fā)現(xiàn)這醫(yī)療管理真的不合理,有些人屁大一點(diǎn)事也過來看急診,說趕著回去上班,不想排隊(duì)。
十點(diǎn),簡(jiǎn)空被搶救室的電話喊了過去。
“空主任,這里有個(gè)患者的癥狀有些奇怪,我們考慮,可能是主動(dòng)脈夾層?!闭f話的是心內(nèi)科的一個(gè)醫(yī)生,早上楊主任帶簡(jiǎn)空過來時(shí)打過招呼。
簡(jiǎn)空瞇起眼,迅速的把各種檢查報(bào)告看了一遍,用聽診器聽了聽,心前區(qū)舒張期雜音。
“四肢血壓,脈搏,分別測(cè)一次?!彼D(zhuǎn)頭對(duì)一邊的護(hù)士說。
護(hù)士急忙去執(zhí)行,果然,四肢的脈搏血壓都有明顯差異,而且偏低。
“家屬在哪?”簡(jiǎn)空問。
“暈在路邊路人打120接回來的,從手機(jī)找到家屬,說這人是來這出差的,他們?cè)谕獾卣谮s過來?!币幻o(hù)士回答。
簡(jiǎn)空拿出手機(jī),撥了楊主任的電話:“40歲,男性,高度懷疑主動(dòng)脈夾層,你們可有團(tuán)隊(duì)?”
“額,做得不多,病人情況怎么樣?”楊主任也懵了一下。
“估計(jì)撐不了幾個(gè)小時(shí)……你找醫(yī)務(wù)科簽字,聯(lián)系能負(fù)責(zé)體外循環(huán)的人和麻醉師,我來做?!焙?jiǎn)空也猶豫了一下,說好的混日子呢。
“噢,好好好?!睏钪魅我宦牬饝?yīng)得爽快,約翰霍普金斯醫(yī)院的手術(shù)水平在世界前沿,他崇拜已久,決定今天一定要把所有事拋開去觀摩觀摩。
簡(jiǎn)空揉了揉太陽穴,又給老葉打了電話,要他過來參與這個(gè)手術(shù)。
手術(shù)室效率很快,11點(diǎn)20分,病人送進(jìn)手術(shù)間,老葉還有地七已經(jīng)趕到和簡(jiǎn)空換了手術(shù)服,在一邊等著麻醉師先完成麻醉。
“你要給他換機(jī)械瓣膜還是生物瓣膜?”楊主任也在手術(shù)間,他在檢查準(zhǔn)備工作有無遺漏。
“瓣膜?他還年輕,一會(huì)看看情況,盡量做David?!焙?jiǎn)空想起在搶救室看到的這個(gè)人手機(jī)屏保上和自己家人的照片,孩子很小,妻子有殘疾,難得的動(dòng)了惻隱之心。
“David?天吶!你能做David?那我可以錄像嗎?我保證會(huì)不干擾你?!睏钪魅渭?dòng),要知道目前國內(nèi)如果有一千個(gè)醫(yī)生能替病人換心臟瓣膜,那這一千個(gè)里頭估計(jì)只有二十個(gè)能做David。而眼前這個(gè)不過二十來歲的年輕人他能做?
“對(duì)不起,不可以?!崩先~率先開口拒絕了,他絕不能讓這種容易曝光簡(jiǎn)空身份的事發(fā)生。
楊主任表示理解的笑了笑,沒有強(qiáng)求。
消毒,鋪巾,無影燈,簡(jiǎn)空開始戴手套。
其實(shí)楊主任問的兩種瓣膜也能救這個(gè)人,只是生活質(zhì)量會(huì)被降低,還容易出現(xiàn)并發(fā)癥,或者需要堅(jiān)持抗凝。
簡(jiǎn)空面無表情,開胸,暴露術(shù)野后她停下動(dòng)作,分辨著,主動(dòng)脈瓣正常,根部明顯擴(kuò)張,雙側(cè)冠脈口有明顯移位,很適合進(jìn)行David手術(shù)。“建立體外循環(huán)?!彼l(fā)出指令。
體外循環(huán)建立后,她直起身,側(cè)頭看了看老葉,上一次做David好像也是老葉在配合她,“要開始了,老葉?!焙?jiǎn)空眼眸帶笑。
“嗯?!崩先~知道簡(jiǎn)空可以,她是他見過最有天賦的醫(yī)生。
時(shí)間一分一秒的似乎過了很久,簡(jiǎn)空很專注,除了她手術(shù)刀下的部分,她感覺不到任何事物,甚至聽不到聲音。
“游離冠狀動(dòng)脈開口?!焙?jiǎn)空提醒老葉她的下一步動(dòng)作。冠狀動(dòng)脈開口只有2毫米左右,對(duì)手術(shù)的動(dòng)作要求極為精細(xì)。
“老葉,人工血管準(zhǔn)備?!焙?jiǎn)空很平靜。
她接過人工血管,核實(shí)口徑,將近心端剪了一個(gè)缺口,又修成扇貝的模樣,將它與自己環(huán)切好的主動(dòng)脈竇邊緣吻合。
近8個(gè)小時(shí)的手術(shù),幾乎由簡(jiǎn)空獨(dú)立完成,老葉做了最后的刀口縫合。
“你能搞定接下來的事嗎?”簡(jiǎn)空邊脫手套,邊問還在一旁觀看的楊主任。
“可以,我真的太佩服你了,你剛剛游離和重建冠狀動(dòng)脈開口的時(shí)候,怎么可以那么快!”楊主任早就想讓他的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)開展這個(gè)技術(shù),一直沒有好的契機(jī)。
“可以就行,我走了,有事打電話吧?!焙?jiǎn)空累了,該死的,她才想起自己作妖早餐也沒吃。
她走出手術(shù)間,去到醫(yī)護(hù)辦公室,“麻煩幫忙倒杯水喝可以嗎?”她敲了敲門,問里邊的一個(gè)護(hù)士,她好餓也好渴。
護(hù)士看向簡(jiǎn)空,然后去接了杯水遞給她。
“謝謝?!焙?jiǎn)空摘下口罩,一口喝完。
而那護(hù)士卻瞬間看呆了,這人是誰?好帥??!看著很年輕,來實(shí)習(xí)的嗎?
簡(jiǎn)空注意到了那護(hù)士的反應(yīng),沒太在意,習(xí)以為常的笑了笑,走了。