“唐，你和倫琴弄出來的那個什么X射線真的能看出來患者體內(nèi)有什么異物么？”這天李斯特（約瑟夫李斯特，不是那個彈琴的......）忽然急匆匆的找到了唐寧。
唐寧毫不猶豫的點點頭答道：“當然能看到了，我們的實驗報告里面都寫了?。 ?p> “不是我不相信你，而是現(xiàn)在有一個患者需要用到你的這個X射線，我這也是擔心你！”李斯特教授解釋道。
聽到李斯特這么說，唐寧頓時明白了，人家這的確是一番好意，擔心自己這是夸下?？?，可一會兒卻被打臉，那就丟人了，于是謹慎的問道：“教授，是什么癥狀?。俊?p> “哦是這樣，有一個孩子不小心將一根縫衣針扎進身體里面了，剛開始大人沒看到、孩子也沒當回事，等到疼了之后才跟大人說，可這個時候就已經(jīng)看不到針眼了！”李斯特滿臉焦急的解釋道。
由于皮膚是人體最有彈性的組織之一，所以在縫衣針也就是鋼針入體之后，傷口非常細小，在針體完全沒入皮下后，細小的空洞會由于皮膚的彈性而閉合，孩子越小、愈合的越快?。ù蠹铱梢詤⒖家幌录∪庾⑸鋾r的針孔，基本上幾分鐘之后你就看不到了，這還是成人，小孩更快。）
另外如果扎進去的位置距離皮膚表面比較遠，光靠摸是絕對摸不出來的，而且，鋼針與許多圓鈍的異物不同，它細長尖銳。刺入身體的軟組織后，會立即消失于表面皮膚。但細長的針體在肌肉或者皮下會隨著肢體活動而活動，尖端銳利，在活動的過程中，會對受傷部位的組織造成二次傷害，每一次活動，針尖都可能會刺得更深。
如果針恰好扎進了接近關(guān)鍵結(jié)構(gòu)或器臟的部位，比如重大的動脈、神經(jīng)甚至心臟，就有可能對這些結(jié)構(gòu)造成損傷。風險就在于，反復的活動，針尖就會對附近結(jié)構(gòu)進行切割。
此外，如果拿著的是比較細小的鋼針，就還可能會被折斷。針尖這種及其微小的金屬異物就可能會隨著肌肉的收縮而到處游走，所以很難確定它會掉在什么地方，往往發(fā)現(xiàn)的時候，斷掉的針尖就已經(jīng)遠離了最初的刺入傷口，因此在沒有X光之前，這是一項極難處置的病癥。
考慮到這個時候的患者活動越少越好，于是唐寧帶著設(shè)備急匆匆的趕往國王學院，在路上這才得知原來這次的患者是理查德男爵的兒子，難怪能直接找到國王需要的外科學教授看病，也難怪李斯特會這么緊張，提前給自己警示......
到了國王學院，唐寧本來還想向患者進行一下問診，但一見只會哭嚎和強按著孩子不讓其打滾的家長，唐寧在心里感慨，兒科果然不愧是所有科室里面難度最高的！
在我國的醫(yī)療傳統(tǒng)中，兒科又稱為“啞科”，因為小孩根本就無法準確描述自己的癥狀，只知道喊疼，而且極端不配合，所以診治難度極大，再加上賺的少、容易挨揍，所以現(xiàn)在的兒科醫(yī)生越來越少，甚至我敢斷言，兒科將是我國第一個崩潰的科室體系！題外話有點扯遠了......
拍了兩張片子之后，唐寧終于確定了斷針的位置，沒錯、因為孩子的運動，所以縫衣針斷裂成了兩段，而且還都不在最初的刺入傷口，這要不是有X光的，真就沒處找去。
接下來的事情就很簡單了，只要有了準確位置，這個時期外科醫(yī)生的開刀技術(shù)絲毫不亞于2019年的后輩，甚至比他們還要厲害，因為這個時候流行的手術(shù)理念很有意思。
首先這個時期的手術(shù)室跟現(xiàn)在完全不一樣，與其說是手術(shù)室，倒不如說是一個小型的圓形劇場，因為只有中間是手術(shù)臺，周圍則是一圈一圈的階梯型圓形看臺。
之所以這樣，一方面是為了培訓學生，方便他們現(xiàn)場觀看導師是如何操作的；另一方面很多外科醫(yī)生都將手術(shù)當做了表演，甚至還有賣門票的，這些看臺就是為了觀眾而準備的......
在那個時代，因為缺少麻醉，止血和抗感染的技術(shù)，所以每一臺手術(shù)都是一場血腥的表演，技術(shù)純熟，身手敏捷的外科大夫在公開的圓形劇場里表演自己神乎其技的“殺人技術(shù)“”，并以此傳播自己的名聲！擁有自己的個人手術(shù)室，并且能獨當一面的外科醫(yī)生在那個時代倍受敬仰和推崇，他們的名望甚至能過今天的任何一位世界級的名人。
????他們在自己的手術(shù)室內(nèi)開展手術(shù)，有時候甚至能吸引數(shù)百人！僅僅是門票都是一筆非?？捎^的收入。外科醫(yī)生往往會在眾人面前一邊操作一邊講解，并向自己的門徒傳授最精妙的外科技術(shù)，而絲毫不會在意病人。在前排的座位上往往還有前來觀陣和助威的同行和師長，而后面和較遠的位置上則是慕名而來的觀眾和狂熱的追星族！
????在四處噴涌的鮮血和膿液中即快又好的完成手術(shù)，并且能保持皮圍裙之下的西裝袖口和衣領(lǐng)的整潔，泰然自若而沒有絲毫慌張。即使患者死于當場，醫(yī)生也不會受到絲毫影響，仍舊受到大眾的追捧，享有最高的名譽并贏得巨額的財富。
????根據(jù)記載最著名的蘇格蘭外科醫(yī)生塞姆在186o年做了一臺股動脈的切除術(shù)，當時堪稱盛況空前，過二十位資深的外科醫(yī)生和教授在前排就坐，出席了這次手術(shù)，有的還帶來了自己的門徒和實習生，階梯形的圓形看臺上還有八百名以上的觀眾，手術(shù)在驚嘆和贊美中完成，伴隨著過十分鐘的熱烈掌聲！
因此李斯特很是順利的完成了兩節(jié)斷針的異物提取，經(jīng)此一役，X光真正的受到了患者和醫(yī)生同行們的認可，但也由此引發(fā)了一些讓唐寧意想不到的奇葩物品的產(chǎn)生，比如“防透視內(nèi)衣”......
PS:這兩天在看一部老劇《天道》，其實這部劇好多年前就有人給我推薦過，但我當時沒當回事，好在現(xiàn)在補來依然不晚，鄭重向大家推薦一下，真的是良心好劇，尤其是那句“讓你扒著井沿看一眼”真的太震撼了！